Биполярни основи
Събуждаш се една сутрин с претъпкана глава и малко треска. Вие продължавате да кихате. Гърлото ви е възпалено. До средата на следобеда сте нещастен и се насочвате към лекар. Той хвърля един поглед и казва: "Имате студ." Той предписва деконгестант, сироп за кашлица и почивка. Той дори може да нареди един или два лабораторни теста и да предпише антибиотик, ако се установи наличието на инфекция.
Вероятно вашият лекар планира тест за глюкозен толеранс, защото оплакването ви от вкочанени пръсти и честата жажда показва, че може да развивате диабет. В рамките на няколко дни ще знаете със сигурност дали ще трябва да започнете да отчитате въглехидратите.
За съжаление, диагностицирането на биполярно разстройство не е близо до това просто.
Въпреки че има обещаващи пробиви на хоризонта, понастоящем няма окончателен медицински тест за това разстройство. Освен това има редица физични състояния и доста психични разстройства, които имат симптоми, които могат да бъдат объркани с тези на биполярно разстройство. И само за да усложни нещата малко повече, много психични нарушения могат да се появят в тандем.
Ето защо, за да се достигне диагноза на биполярно разстройство, психиатър обикновено ще проведе следното:
- Пълна медицинска история и физически преглед
Те се провеждат, за да се изключат други физически условия.
Вижте: Решаване на други физически условия
- Пълна психиатрична история
Както вече отбелязахме, трябва да се обмисли възможността за други психични разстройства. Освен това, биполярно разстройство се характеризира с промени в настроението, които са склонни към цикъл. При прегледа на историята на пациента може да се появят промени в настроението (може би с по-малка тежест или продължителност).
Вижте: Решаване на други психиатрични състояния
- Фамилна история на медицински и психиатрични проблеми
Текущите изследвания показват, че разстройствата на настроението имат генетични основи - те са склонни да работят в семейства. Следователно, ако има фамилна анамнеза за депресия или биполярно разстройство, това е добър показател, че това е така и за настоящия пациент. - Оценка на настоящите симптоми
Съществуват редица симптоми, които са често срещани при манийни и депресивни епизоди:
Как да разпознаете маниакален епизод
Как да разпознаете депресивния епизод
Ако не се установи физическа причина, ако никое друго психиатрично разстройство не отразява по-добре симптомите и ако настоящите симптоми са със значителна продължителност или причиняват значително увреждане на функционирането, пациентът може да бъде диагностициран с биполярно разстройство. Важно е да се отбележи, че ако няма предишна анамнеза за мания или хипомания, настоящите симптоми трябва да са тези на мания или хипомания за диагноза на биполярно разстройство. Тъй като биполярно разстройство се характеризира и с двете крайни настроения (мания и депресия), симптомите на депресия само очевидно ще доведат до диагноза на еднополюсна депресия.