Вината, свързана с травмите, при хора с PTSD

Ако се чувствате виновни за това, че сте преживели или не предотвратите травми

Хората, които развиват пост-травматично стресово разстройство (PTSD) също често изпитват вина. По-специално, лицата, които са преживели травматични събития, също могат да започнат да усещат това, което е известно като виновна, свързана с травмата. Но какво точно означава този термин?

Какво представлява вината, свързана с травмата?

Вината, свързана с травмата, се отнася до неприятното чувство на съжаление, произтичащо от убеждението, че може или би трябвало да сте направили нещо различно по време на травматично събитие.

Например военен ветеран може да съжалява, че няма да се върне в бойна зона, за да спаси падналия войник. Похитителят на изнасилване може да се почувства виновен, за да не се бори обратно по време на нападението.

Наследниците на травма могат също да изпитат особен тип виновна връзка, свързана с травмата, наречена виновна присъда. Обикновената виновност често се проявява, когато човек е преживял някакво травмиращо събитие, докато други не са го направили. Човек може да се запита защо е оцелял. Може дори да се обвинява, че е преживял травмиращо събитие, сякаш е направил нещо нередно.

Травматични събития и вина

Опитът от вината, свързан с травмата, не изглежда да зависи от вида на травматичното събитие, преживяно. Борбата с излагането, физическото насилие, сексуалното насилие и загубата на близък човек са били свързани с преживяванията, свързани с вината, свързана с травмата.

Например, в едно проучване на 168 жестоки жени само шест съобщават, че нямат вина, свързана със злоупотребата им.

В друго проучване за оцелелите от изнасилване и кръвосмешение е установено, че над половината съобщават, че изпитват средно до високо ниво на вина.

Последствия

Чувството за вина след преживяването на травматично събитие е сериозно, тъй като е свързано с редица негативни последици. Например, е установено, че вината, свързана с травмите, е свързана с депресия , срам, социална тревожност , ниско самочувствие и мисли за самоубийство.

В допълнение, усещането, че голяма част от травмата, свързана с вината, е свързана с развитието на PTSD.

Предвид потенциалните негативни последици от вината, свързана с травмата, е важно всяко такова вино да бъде разгледано при лечение с ПТСД.

Отнасяйте се до вина, свързана с травмата

Вината, свързана с травмата, може да бъде лекувана с когнитивно-поведенческа терапия . Вината, свързана с травмата, може да произтича от това, как мислите или интерпретирате ситуацията.

Например, оцелял от изнасилване може да почувства, че би трябвало да е видяла атаката, която идваше, макар да беше невъзможно да предвиди, че нападението ще се случи. По същия начин боен ветеран може да си помисли, че трябва да е направил нещо различно, за да предотврати смъртта на друг войник, въпреки че събитието може да е напълно извън неговия контрол.

Когнитивно-поведенческата терапия за вината, свързана с травмата, ще се фокусира върху помагането на хората да осъзнаят по-добре мислите или убежденията, които са в основата на чувството за вина, като например чрез самоконтрол . След това терапевтът щеше да помогне на човека да излезе с по-реалистични интерпретации на ситуацията. Например, намалете вината си, като разберете, че травматичното събитие е напълно извън ваша контрола и сте действали по най-добрия начин, по който бихте могли да направите това.

Чрез намаляване на чувството за вина, когнитивно-поведенческата терапия също може да помогне за повишаване на самосъзнанието и приемането.

В допълнение към когнитивно-поведенческата терапия психодинамичните / психоаналитичните подходи също могат да бъдат полезни при разглеждането на тази форма на вина. Психодинамичните и психоаналитичните подходи биха помогнали на пациента да изследва ранния му житейски опит (например отношения със значими други, травми в ранна детска възраст или страхове), за да идентифицира преживявания и фактори, които биха могли да накарат някой да почувства вината и срама, свързани с травмата ,

Значението на решаването на вината, свързана с травмата

Важно е отново да заявите, че вината, свързана с травмите, е нещо, от което трябва да се обърне внимание.

Може да мислите за вината, свързана с травмата, като неудобство - нещо, което само понижава качеството на живота ви. За разлика от това, вината, свързана с травмите, е много по-сериозна и поне във ветераните е тясно свързана със суицидни мисли. Без да бъдем тревожни, ние насърчаваме всеки, който се справя с тази вина, да говори открито със своите лекари и доставчици на психично здраве. Помощта е на разположение и проучванията показват, че тази помощ може да направи значителна разлика за тези, принудени да живеят с PTSD.

Източници:

Aakvaag, J., Thoresen, S., Wentzel-Larsen, Т., Dyb, G., Roysamb, Е., и М. Olff. Счупен и виновен, откакто се е случило: проучване на населението относно срама и вина, свързани с травмата, след насилие и сексуално насилие. Журнал на афективните разстройства . 2016. 204: 16-23.

Macdonald, A., Пукай-Мартин, Н., Вагнер, А., Фредман, С. и С. Монсън. Cognitive-Behavioral Conjoint терапия за PTSD подобрява различни симптоми на PTSD и свързани с травма когниции: резултати от рандомизирано контролирано проучване. Журнал на семейната психология . 2016. 30 (1): 157-62.

Tripp, J. и М. McDevitt-Murphy. Вината, свързана с травмата, медиира връзката между посттравматичното стресово разстройство и идеята за самоубийство в OEF / OIF / OND ветераните. Самоубийство и опасност за живота . 2016 юни 7. (Ебб пред печат).