Обучението за обръщане на основите на навика

Ефективна терапия за синдрома на Tourette

Обучението за обмяна на навици е терапия, която може да е ефективна за лечение на неприятни поведения, причинени от редица заболявания. Един от тях е синдромът на Турет , който се характеризира с физически или словесни тикове, като мигащи, прочистващи гърлото, повтарящи се неприличности.

Хората, които се занимават със симптоми на разстройства на импулсния контрол като трихотиломания (косопад) и патологично бране на кожата, също могат да се възползват от обратната тренировка на навиците, която се състои от тези четири основни елемента.

Обучение за осведоменост

Обучението за повишаване на информираността се използва, за да се обърне по-голямо внимание на тиките и други поведения, така че засегнатото лице да може да придобие по-добър самоконтрол. Обучението за повишаване на осведомеността обикновено се извършва в няколко по-малки стъпки:

  1. Докато се гледа в огледало, човекът подробно описва всеки път, когато извършва поведение, което е свързано с неговото състояние - например, дърпайки косата му или търкайки очи.
  2. Терапевтът ще насочи вниманието към човека всеки път, когато извършва тик или импулс многократно, докато лицето не може да забележи поведението за себе си.
  3. Човекът се научава да идентифицира най-ранното предупреждение, че предстои да се случи тиково или импулсивно поведение. Тези предупредителни знаци могат да бъдат принуди, усещания или мисли.
  4. Лицето идентифицира всички ситуации, през които се проявява тиковото или импулсивно поведение.

Разработване на конкурентен отговор

След като пациентът развие добро познаване на своето тиково или импулсивно поведение, следващата стъпка е да развие конкурентен отговор - действие, което има за цел да замести старото тик или импулсивно поведение.

Обикновено конкурентната реакция е противоположна на тази на тиковото или импулсивното поведение и е нещо, което може да се извърши повече от няколко минути. Например, конкурентна реакция на издърпването на космите може да бъде залепването на ръцете в юмрук и задържането им неподвижно до тялото. Някой, който неколкократно издърпва езика си, би могъл да постави устни вместо него.

Друга цел на конкурентния отговор е, че това е действие, което други хора едва ли ще забележат.

Мотивиране на сгради

За да се предотврати връщането на таксите и импулсивните поведения, хората, подложени на обратна тренировка, се насърчават да направят списък на проблемите, причинени от тяхното поведение. Родителите и приятелите също са помолени да похвалят човека за постиженията си до този момент. Освен това често е полезно хората да демонстрират способността си да потискат тиките или импулсивното поведение на другите.

Обобщаване на нови умения

В тази фаза на лечение хората се насърчават да практикуват новите си умения в различни контексти, а не само в онези, които са усвоили досега. Да се ​​научиш да изключваш тик в относителната безопасност на кабинета на лекар е едно нещо. По-голямо предизвикателство е постигането на момент, при който става лесно да се контролират импулсивните поведения, където действително се броят - в реалния свят: у дома, в работата, в училище и на други обществени места.

Източници:

Woods, DW и Miltenberger, RG "Обръщане на навиците: преглед на приложенията и промените". Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry 1995 26: 123-131