Вероятно сте шокирани да научите, че онези времена, в които "излизате извън зоната", се чувстват "нереални", или когато нещата около вас изглеждат странни или непознати, може да означават, че изпитвате дисоциация - често срещано събитие за хора с гранично личностно разстройство (BPD) .
Какво представлява дисоциацията?
Дисоциацията може да е трудна за разбиране и да обгърнете главата си наоколо. В широк смисъл, дисоциацията представлява разминаване между мислите, емоциите, поведението, спомените и идентичността на човека.
По-конкретно, след години на изследване изследователите вече могат да опишат опита, който върви заедно с дисоциацията.
Те включват:
- Деперсонализация . Деперсонализацията е чувство за отделяне от себе си и от вашето тяло. Хората, които преживяват деперсонализация, могат да кажат, че чувстват, че те наблюдават своето тяло отвън или че са в сън.
- Дереализиране . Дереализацията е подобна на деперсонализацията, но е чувство за откъсване от външния свят, като други хора или неща. Дереализацията може да причини известни неща да изглеждат странни, нереални или непознати. Дереализирането и деперсонализирането често се случват едновременно.
- Амнезия . Някои хора, които изпитват дисоциация, имат периоди на амнезия или "загуба на време". Те може да имат минути до часове или дни, когато са били будни, но не могат да си спомнят къде са или какво правят.
- Объркване на идентичността: Това се случва, когато човек преживее вътрешна борба за това кои са всъщност, тяхната идентичност, така да се каже.
- Промяна на идентичността: Промяната на идентичността означава, че човек усеща, че понякога действа като различен човек. Например, тя може да вижда неща в дома й, които тя не разпознава, да изпълнява умение, което не си спомня за учене, или други ще кажат, че се държи като различен човек. Лекото изменение на идентичността е често срещано в общото население и може да включва промяна на името. Ключът е, че той не създава проблеми с ежедневното функциониране или взаимоотношенията. С други думи, човек е наясно с тяхната идентичност или промяна на ролята. Умереното изменение на идентичността е обичайно в BPD и включва промени в настроението или поведението, които не са под контрола на човек.
Ако не сте преживели дисоциация, може да сте озадачени от тези описания. Но дори и да не изпитвате дисоциация често, повечето хора са имали леки форми на дисоциация от време на време.
Често срещан пример за дисоциация в ежедневието е зонирането (когато не можете да си спомните какво мислите или правите), докато пътувахте по магистрала, която ви накара да пропуснете изхода си.
Дисоциацията е разстройство?
Има някои разстройства, които включват дисоциация като централна характеристика. Например, дисоциативното разстройство на идентичността (DID) е разстройство, за което се смята, че е резултат от много тежка дисоциация, която кара човек да развива различни личности. По-голямата част от хората с разстройство на разстройство на идентичността са имали злоупотреба с деца (например физическо и / или сексуално) и пренебрегване.
Освен дисоциативното разстройство на идентичността, другите четири разстройства са:
- Диазиактивна амнезия, включваща дисасиативна фуга
- Разстройство на деперсонализацията / дереализацията
- Друго определено дисоциативно разстройство
- Неопределено разтварящо разстройство
Дисоциацията също е симптом на други разстройства. Например, един симптом на BPD е дисоциация по време на стресови ситуации.
Дисоциацията е свързана и с остро стресово разстройство и с посттравматично стресово разстройство (PTSD) .
Лечение за дисоциация
Леченията за BPD често включват също компоненти, които са предназначени да намалят дисоциацията. Обикновено лечението за дисоциация се основава на умения за изграждане, които ви помагат да се свържете отново със себе си, с настоящия момент и с текущата си обстановка.
Например " заземяване " е едно умение, което може да се използва за намаляване на дисоциацията. Задачите за заземяване включват използването на външни стимули за повторно свързване. Например, при упражнение за визуално заземяване ще бъдете инструктирани да наблюдавате малки подробности за околната среда около вас, докато не се чувствате по-свързани.
Някои хора реагират по-добре на упражнения за заземяване, които използват сензация - например, задържането на кубче за лед за няколко минути може да ви помогне да ви върнем към настоящия момент.
Словото от
Диасоциативните симптоми са често срещани при хората с BPD, които се срещат при до две трети от хората. Въпреки това, със сигурност има спектър на сериозност, което означава, че някои хора с BPD изпитват минимални или леки симптоми на дисоциация, докато други изпитват по-тежки такива. Изследванията показват, че тази тежест може да бъде свързана с историята на злоупотреба и травма на човека.
Ако вие или близък човек се лекувате за BPD с дисоциативни симптоми (или разстройство на разстройство), терапията може да бъде предизвикателна и интензивна, тъй като вие или вашият ближен може да се наложи да си спомните травмата от миналото. Но с времето и вниманието, терапията може да помогне на човек да се върне властта си върху дисоциативните симптоми.
> Източници:
> Асоциация на американските психиатри. Диагностично и статистическо ръководство на психичните разстройства (5-ти издание). Арлингтън: Американско психиатрично издателство; 2013.
> Американска психиатрична асоциация. (Януари 2016 г.). Какви са дисоциативните разстройства?
> Разстройства на дисасията. (2017). Traumadissociation.com.
> Korzekwa MI, Dell PF, Връзки PS, Thabane L, Fougere P. Дисоциация в граничното личностно разстройство: подробен поглед. Дисоциация на травмата . 2009; 10 (3): 346-67.
> Vermetten E, Spiegel D. Травма и дисоциация: последици за гранично личностно разстройство. Curr Psychiatry Rep. 2014 Feb; 16 (2): 434.