Идентифициране на шизофренията при деца

Шизофренията в детска възраст е редка, но сериозна

Ученето на детето ви има шизофрения - или подозирате, че детето ви може да го има - може да се почувства поразително и страшно. Но ранното идентифициране и лечение са важни при управлението на симптомите и подобряване на дългосрочната прогноза на детето ви.

Шизофренията е психическо заболяване, което кара хората да интерпретират реалността необичайно. Тя включва редица когнитивни, емоционални и поведенчески проблеми, които нарушават способността на детето да функционира.

преобладаване

Началото обикновено настъпва между края на тийнейджърите и средата на тридесетте години. Върхът на възрастта при мъжете е началото на двадесетте години, а за жените - на края на двадесетте години, но това може да се случи на всяка възраст. Някои проучвания изчисляват, че засягат приблизително 1% от американското население.

Детската шизофрения, която се характеризира с настъпване преди 13-годишна възраст, се среща само при 1 на 40 000 деца. Детската шизофрения представлява особени предизвикателства по отношение на диагнозата и лечението.

Причини

Учените не са открили нито един набор от причини за шизофрения . Предполага се, че съществуват множество генетични и екологични фактори, които играят роля:

Симптоми

Халюцинации , разстройство на мисълта и сплескан афект се откриват постоянно при деца с шизофрения.

Делициите и кататоничните симптоми се срещат по-рядко.

Детската шизофрения често се свързва с когнитивни забавяния. Когнитивно понижение обикновено настъпва в момента на появата на шизофрения. Интелектуалните дефицити изглежда са стабилни във времето без непрекъснато влошаване.

Ето и симптомите на шизофрения :

курс

Курсът на шизофренията варира от човек на човек. Но има фази, които хората са склонни да изпитват.

Кога да видите лекар

Трудно е да се идентифицира шизофренията при децата. Малките деца имат отлично въображение, затова е обичайно да имат въображаеми приятели, с които водят разговори. Този вид преструктурирана игра не означава, че детето ви има халюцинации.

Децата също не са добри в разказването на възрастни за симптомите им. Когато малките деца са задавани въпроси за халюцинации или заблуди, много от тях казват "да". Но това не означава, че имат психоза.

Вместо това, изследователите вярват, че докладват, че имат тези симптоми, защото имат свръхактивно въображение, когнитивни ограничения или просто неразбират въпроса. Така че, като питате детето ви да ви пита: "Виждате ли някога неща, които никой друг не вижда?", Няма вероятност да ви даде много информация дали детето ви трябва да види лекар.

Симптомите също са склонни да започнат постепенно. С течение на времето обаче детето може да развие психоза и симптомите стават много по-очевидни. Ако забележите забавяне на развитието, странни ритуали на хранене, странно поведение или идеи, промяна в академичните постижения или социална изолация, консултирайте се с лекаря на детето си.

Тъй като шизофренията при децата е рядка, има голяма вероятност симптомите да произтичат от нещо друго. Но е важно да разберете причините за промените, които виждате.

диагноза

Няма лабораторен тест, който да идентифицира шизофренията. Професионалистите в областта на психичното здраве извършват диагностиката въз основа на няколко фактора, след като са събрали пълна история, наблюдават детето и интервюта с родителя и детето. Други условия също трябва да бъдат изключени.

Много от симптомите на шизофрения при деца се срещат и в други заболявания, като смущения в аутистичния спектър, разстройства на настроението с психотични признаци или обсесивно-компулсивно разстройство.

Медицинските състояния също могат да доведат до психоза. Инфекциите на централната нервна система, ендокринните разстройства, генетичните синдроми, автоимунните разстройства и токсичните експозиции могат да накарат децата да проявят симптоми, подобни на тези, които се срещат при шизофрения.

Употребата на наркотици може също да причини психоза. Халюциногенните гъби, стимуланти, инхаланти и канабис са само някои от лекарствата, които могат да доведат до психотични симптоми. Неправилното използване на лекарства може да доведе до остра психоза. Симптомите се прекратяват в рамките на няколко дни до седмици след спирането на лекарството.

Всички тези други условия трябва да бъдат изключени, преди да може да се направи диагноза шизофрения.

лечение

Антипсихотичното лечение е основното лечение на шизофрения при деца, както и при възрастни. Хората с шизофрения са изложени на значителен риск от рецидив, ако антипсихотичното лечение се преустанови. Важно е родителите да поддържат контакт с лекарите, за да следят симптомите, страничните ефекти и придържането към тях.

Тълкуването може да бъде полезно и за деца с шизофрения. Децата и техните родители могат да се възползват от сесии за психо-образование и решаване на проблеми. Може да е важно братята и сестрите да се включат в терапията, за да разберат поведението на брат си или сестра.

Обучението по социални умения, предотвратяването на рецидиви и основното обучение за житейски умения може да бъде от полза. Някои деца с шизофрения може да се нуждаят от специализирани образователни програми или програми за професионално обучение.

Ако детето се превърне в опасност за себе си или за другите, може да е необходима психиатрична хоспитализация . Лечението в стационара може да бъде от полза за овладяване на симптомите.

Копиране и поддръжка

Ученето на детето Ви има шизофрения - или подозирате, че тя може да го има - може да се почувства страшно и поразително. Важно е да научите колкото е възможно повече за шизофренията при децата, за да можете най-добре да подкрепите и да се застъпите за детето си.

Посъветвайте се с лекаря на детето си за средства за шизофрения. Участието в групи за подкрепа за хора, които имат член на семейството, диагностицирано с шизофрения, може да служи като богатство от информация.

Националният алианс за психични заболявания, NAMI, също може да бъде ценен ресурс. NAMI е организация за психично здраве, която има местни филиали, които предоставят подкрепа, образование и услуги в общности в САЩ. NAMI може да ви помогне да намерите ресурсите, инструментите и информацията, от които се нуждаете, за да помогнете на детето си.

Важно е да се грижите и за себе си. Посетете група за подкрепа или потърсете терапия за себе си. Управлението на нивото на стрес ще бъде от ключово значение, за да ви помогне да бъдете най-добре оборудвани, за да подкрепите детето си.

прогноза

Шизофренията с начало на детска възраст е свързана с ниска интелектуална функция и по-високи нива на отрицателни симптоми през целия живот. Според проучване от 2011 г., публикувано в Детските клиники в Северна Америка, шизофренията в началото на детската възраст е свързана с по-голям социален дефицит в зряла възраст в сравнение с тези с други психични заболявания.

Също така е свързано с по-ниско равнище на заетост и по-малка вероятност за самостоятелно съществуване в сравнение с други психиатрични разстройства.

Юношите са изложени на по-висок риск от суицидно поведение по време на първия епизод на психоза. Най-малко 5% от хората, които проявяват симптоми на шизофрения преди 18-годишна възраст, умират от самоубийство или случайна смърт, пряко свързани с поведението, причинено от тяхното психотично мислене.

Хората с шизофрения са изложени на по-висок риск от физически заболявания като сърдечни заболявания, затлъстяване, хепатит, диабет и ХИВ. Няма лечение за шизофрения, но симптомите могат да се лекуват с лечение. Ранната намеса е ключова за подобряване на резултатите за децата с шизофрения.

Източници

Шофьор D, Gogtay N, Rapaport J. Начало на шизофренията в детството и ранно начало на шизофрения Разстройство на спектъра. Психиатрични клиники за деца и юноши в Северна Америка . 2013; 22 (4): 539-555.

Falcone Т, Mishra L, Carlton Е, et al. Самоубийствено поведение при деца и юноши с първата епизодична психоза. Шизофрения изследвания . 2008, 102 (1-3): 153.

Gochman Р, Miller R, Rapoport JL. Шизофрения от началото на детството: Предизвикателството на диагнозата. Текущи доклади за психиатрията . 2011; 13 (5): 321-322.

McClellan J, Stock S, AACAP Комитет по въпросите на качеството. Практически параметър за оценка и лечение на деца и юноши с шизофрения. Вестник на Американската академия по детска и юношеска психиатрия . 2013; 52 (9): 976-990.