Поведението може да се върти от прекомерно до несъществуващо
Сексът е важна част от по-голямата част от живота ни и не по-малко от хората, живеещи с биполярно разстройство . Но поддържането на здрава сексуална връзка, когато биполярно може да бъде толкова сложно, колкото самата болест.
В зависимост от индивида, поведението може да се люлее от периоди на прекомерна сексуалност до такива, при които сексуалното либидо и функция са сериозно понижени. Това високо ниво на променливост може да повлияе на способността на дадено лице да преследва или поддържа дългосрочни взаимоотношения.
От една страна, импулсивността, свързана с биполярна мания, може да задоволи нездравословните и дори болезнени поведения, а риска от депресия може да утежни дори и най-ангажираните отношения.
Мания и хиперсексуалност
Хиперсексуалността е едно от поведението, което може да се прояви като симптом на мания . Тя се определя като нарастващата нужда от сексуално удоволствие, характеризираща се с понижени задръжки и / или желание за забранен секс.
Не е необичайно хората да изпитват засилено чувство за сексуалност по време на маниакален епизод. Само по себе си това не е проблем. То е, когато е съчетано с импулсивност, поемане на риск, лоша преценка и експанзивност - всички признаци на биполярна мания - че хиперсексуалността може да бъде разрушителна.
Когато преследването на секса става натрапчиво, то дори може да бъде класифицирано като пристрастяване към секса. Докато класификацията все още се счита за противоречива , човек се смята, че има пристрастяване, когато прекарва необичайно време в сексуална дейност до степен, в която важни социални, професионални или развлекателни дейности са пренебрегвани.
Характеристиките могат да включват:
- Компулсивна мастурбация
- Компулсивен секс със сексуални работници
- Анонимен секс с много партньори
- Множество дела извън ангажираните отношения
- Често покровителство на сексуално ориентирани заведения
- Обичаен ексхибиционизъм
- Обичайно воайорство
- Неподходящо сексуално докосване
Докато хиперсексуалността и сексуалната зависимост не са присъщи на двуполюсната мания, важно е признаците да бъдат разпознати.
Не само, че подобни поведения могат да навредят на стабилни взаимоотношения, те могат да поставят индивида в повишен риск от полово предавани инфекции и други вреди. Като такова, намирането на правилната комбинация от лекарства за контролиране на мания се счита за съществено за запазването на хиперсексуалността от това да стане разрушително.
Депресия и загуба на сексуална функция
Депресията може да убие сексуалното шофиране. И не само настроението, което допринася за това; самите лекарства, използвани за лечение на депресия, могат да задушат либидото и способността на даден човек да сексуално функционира.
Хората с биполярно разстройство понякога ще отидат в продължение на месеци или дори години без особен интерес към секса. Това прави или преследването или поддържането на връзка още по-трудно. Депресията, поради самото си естество, подхранва чувството за неадекватност и самообвинение, което се превръща в това, което човек изпитва към секса като цяло.
Биполярното разстройство може да предизвика предизвикателства в сексуални взаимоотношения по няколко различни начина:
- Биполарният човек често се чувства физически непривлекателен и нежелан.
- Липсата на хигиена и поддържане често се придружават от тези чувства.
- Чувствата за неадекватност, уязвимост и безполезност пречат на интимността.
- Изчерпването може да накара дори сексуалното и физическото дрениране на секса.
- Колкото по-малко секс е човекът, толкова повече той или тя може да почувства вината и самоуспокояването.
- Някои лекарства, използвани за лечение на биполярно разстройство (особено селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина или SSRIs ), могат да понижат сексуалното желание на човек и / или способността му да постигне оргазъм или ерекция.
Но липсата на сексуален интерес е само едно от възможните последици от биполярна депресия. В някои случаи едно лице ще се държи точно обратното, показва симптоми на хиперсексуалност като средство за компенсиране на тези отрицателни чувства.
Докато лечението на биполярна депресия винаги трябва да остане основен фокус, не е задължително да бъде в ущърб на либидото.
Има начини за справяне със сексуалните странични ефекти на биполярни лекарства, без да се компрометира лечението. Като цяло, не е установено, че SSRI са особено ефективни при биполярно разстройство. Стабилизатори на настроението като литий , Depakote (валпроева киселина) и Lamictal (ламотрижин) се считат за по-ефективни и обикновено имат по-малко сексуални странични ефекти.
> Източници:
> Bella, A. и Shamioul, R. "Психотропни и сексуални желания". Cent. European J Urol . 2013; 66 (4): 466-471.
> Кафка, М. "Хиперсексуално разстройство: Предложена диагноза за DSM-V". Архиви на сексуално поведение. 2010; 39: 377-400.