Ученето, че вашето тийнейджър има биполярно разстройство, може да се почувства страшно и преобладаващо, особено ако не сте запознати с него. Филмите и медиите често описват хората с биполярно разстройство неблагоприятно. Но много от тези изображения не са реалистични.
Важно е да се образовате за реалностите на биполярно разстройство, така че да можете да получите по-добро разбиране за това, което изпитва вашият тийнейджър и да му помогнете да получи възможно най-доброто лечение.
Докато биполярно разстройство не е лечимо, симптомите са управляеми.
Видове
Хормоналните смени, развитието на мозъка и драмата на тийнейджърите правят размерите на настроенията относително чести сред юношите. Но при тийнейджъри с биполярно разстройство проблемите с настроението са по-сериозни.
Биполярно разстройство е психично заболяване, което причинява сериозни промени в настроението, които се съпътстват от промени в съня, енергийно ниво и способността да мислим ясно.
Тийнейджъри с биполярно разстройство могат да получат седмици или дори месеци тежка депресия и времена на повишено настроение или раздразнителност. Техните нестабилни настроения сериозно навлизат в ежедневното им функциониране. Те могат да се борят да установят и поддържат здрави взаимоотношения, трудно получават образование или имат трудности при запазването на работа.
Има два основни типа биполярно :
- Биполярно I - Тийнейджъри с биполярно лечение Имам поне един маниакален епизод. Въпреки че не са необходими за официалната диагноза, по-голямата част от тях ще преживеят и големи депресивни епизоди в хода на живота си.
- Биполярно II - Тийнейджъри с биполярен тип II имат поне един хипоманичен епизод (по-малко сериозна форма на мания) и поне един голям депресивен епизод.
И двата вида могат да бъдат много тежки условия при тийнейджърите и да изискват лечение от специалист по психично здраве .
Знаци и симптоми
До 65% от възрастните с биполярно разстройство са имали симптоми преди навършване на 18-годишна възраст.
Началото на биполярно детство се свързва с по-тежък ход на заболяването в сравнение с хора, които не започват да получават симптоми до зряла възраст.
Дори ако познавате възрастен човек с биполярно разстройство - или сте били диагностицирани сами с него - може да не изглежда същият в тийнейджър. Тийнейджърите са по-раздразнителни от погнуса по време на манийни епизоди и депресивните им епизоди могат да включват повече оплаквания от физически симптоми, отколкото тъга.
Манийските епизоди траят най-малко седем дни. Тийнейджър, който има маниен епизод, може:
- Ангажирайте се с рисково поведение, като шофиране с висока скорост или шофиране, докато сте в нетрезво състояние
- Станете раздразнително лесно
- Говорете бързо за много различни неща
- Чувствайте се прекалено щастливи или действате глупаво по начин, който е необичаен за тяхната възраст
- Показва необичайна или прекомерна загриженост за сексуалната активност
- Имате проблем да останете фокусирани
Тийнейджър, който изпитва хипомания епизод, проявява симптоми на мания, но ежедневното му функциониране няма да бъде значително нарушено. Много тийнейджъри, които изпитват хипомания, се радват на повишената енергия и намалената нужда от сън. Хипомания трябва да продължи само четири дни, за разлика от седемте или повече дни, които са необходими за диагностицирането на манийни епизоди.
Тийнейджър, който изпитва депресивен епизод, може:
- Оплаквайте се за физически болки и болки, като стомашни болки и главоболия
- Помислете за смърт или самоубийство
- Чувствайте се виновни, празни или безполезни
- Сънят прекалено малко или прекалено много
- Чувствайте се много тъжни, безнадеждни или безпомощни
- Имате малко енергия и нямате интерес към забавни дейности
- Борете се да се концентрирате
- Преяждайте или не ядете изобщо
Рискове, които трябва да се имат предвид
Тийнейджърите вече са склонни към рисково поведение , но този риск се умножава, когато тийнейджърът има и биполярно разстройство. Обърнете внимание на злоупотребата с вещества , като пиене или приемане на наркотици, както и на самоубийство .
Рискът от самоубийство при хора с биполярно разстройство е сред най-високите при всички психиатрични разстройства.
Проучванията показват, че между 25 и 50 процента от възрастните с биполярно прави поне един опит за самоубийство в хода на живота си и между 8 и 19 процента от лицата с биполярно разстройство умират от самоубийство.
Проучванията също установяват, че 72% от подрастващите с биполярно разстройство признават мисълта за самоубийство в една или друга степен. Изследванията показват, че тийнейджърите с биполярни I и биполярни II са с повишен риск от самоубийство.
Ако вашият тийнейджър е бил диагностициран с биполярно разстройство, поемайте сериозно риска от самоубийство. Работете с доставчиците на лечение на тийнейджърите, за да прецените рисковете на тийнейджърите и да разработите план за безопасност.
Съвместно заболяване
Много юноши с биполярно разстройство имат допълнително психично заболяване, пристрастеност или поведенческо разстройство. Някои изследвания са изчислили, че до 90% от младежите с биполярно разстройство могат да имат и хиперактивно разстройство с дефицит на внимание .
Тревожните разстройства, употребата на вещества и нарушенията на поведението на разстройствата са сред другите най-често срещани въпроси, които могат да срещнат тийнейджъри с биполярно разстройство.
Причини
Изследователите не знаят точната причина за биполярно разстройство. Вероятно има генетичен компонент, както и фактори на околната среда.
Тийнейджър, който има родител с биполярно разстройство е девет пъти по-вероятно да развие биполярно от тийнейджър без семейна история на биполярно. Когато и двамата родители имат биполярно разстройство, рискът е дори по-висок.
Учените смятат, че дисбалансът в невротрансмитерите (известни като химически посланици) в мозъка е включен в невробиологията на биполярно разстройство.
диагноза
Ако смятате, че вашето тийнейджър може да има биполярно разстройство (или някакъв друг проблем, свързан с психичното здраве), говорете с неговия лекар. Планирайте среща и обсъдете вашите притеснения.
Лекар може да ви отнесе до доставчик на лечение за психично здраве за цялостна оценка. Експерт по психично здраве вероятно ще иска да интервюира вас и вашето дете, за да получите пълна картина на признаците и симптомите.
Няма лабораторен тест, който да идентифицира биполярно разстройство. И понякога други състояния като депресия или ADHD имат подобни презентации. Затова е важно да предоставите възможно най-много информация за настроението, съня, енергийното ниво, историята и поведението на детето ви.
лечение
Биполярното разстройство трябва да се управлява през целия живот на човека. Лечението може да изисква коригиране с течение на времето. Екипът за лечение на тийнейджърите може да препоръча:
- Медицина: Психиатър може да предпише лекарства, за да стабилизира настроението на тийнейджърите . Важно е да следите медикаментите на тийнейджърите и да внимавате за странични ефекти. Намирането на подходящото лекарство и правилната дозировка може да отнеме известно време, тъй като няма нито едно лекарство, което да работи най-добре за всички с биполярно разстройство.
- Разговорна терапия: Терапевтът може да образова вашето дете за биполярно и може да предложи стратегии за справяне, за да помогне за справянето със симптомите. Терапията за тийнейджъри често включва членове на семейството. Семейната терапия може да засегне проблеми с отношенията, проблеми с управлението на поведението или стратегии, за да помогне на цялото семейство да се справи с психичното заболяване на тийнейджърите .
В даден момент може да се наложи психиатрична хоспитализация, ако тийнейджърът представлява остър риск за безопасността. Сериозен опит за самоубийство, мисли за самоубийство с ясен план, самонараняване или психоза са само някои от възможните причини, поради които тийнейджър с биполярно разстройство може да се наложи да остане в болница.
Лечението работи най-добре, когато тийнейджърът, родителите, лекарите, терапевтите и други доставчици на лечение работят заедно като екип. Затова е важно да присъствате на назначенията на тийнейджърите, да задавате въпроси, да комуникирате с други доставчици на лечение и да продължавате да се обучавате за нуждите на психичното здраве на тийнейджърите.
Терапевт или психиатър може да поиска да регистрирате настроението на тинейджъра, съня или поведението. Графикирането на напредъка на тийнейджърите може да помогне на лекарите да определят каква терапия или лекарства работят, за да поддържат настроението на детето ви стабилно.
Също така е важно родителите да гарантират, че тийнейджърът приема лекарствата си. Някои тийнейджъри отказват да приемат лекарствата веднага щом се чувстват по-добре (но лекарствата трябва да се приемат последователно, за да се пазят симптомите).
Подкрепете вашето Teen в училище
Важно е да работите с училището на тийнейджърите, ако е диагностициран с биполярно разстройство. Училищните служители могат да ви помогнат с план, който най-добре ще подпомогне образованието на вашия тийнейджър.
Академичните нужди на вашия тийнейджър ще зависят от неговите симптоми и академични проблеми. Ако той показва проблеми с поведението в училище, учителите могат да създадат план за поведение, който да използва подходящи дисциплинарни действия.
Ако се бори академично, училището може да осигури услуги, за да гарантира, че е в състояние да получи образование. Училището може да е в състояние да предложи неща като променен график или пропуск в залата, който позволява на тийнейджъра ви да посещава съветника по ориентиране, когато е необходимо. Насърчете вашия тийнейджър да участва в срещи, за да говори как училището може да подкрепи и образованието му.
Подкрепете своя тийнейджър у дома
Биполярно разстройство засяга цялото семейство, така че е важно да работите заедно, за да помогнете на тийнейджъра ви да управлява симптомите.
Научете колкото можете за биполярно разстройство и най-новите опции за лечение - и се уверете, че и други членове на семейството се учат за това. Важно е за братята и сестрите да разберат какво да очакват, например защо тийнейджърът може да иска да остане в леглото няколко седмици в даден момент или защо може да има периоди, в които изобщо не иска да спи.
Провеждайте редовни разговори с вашия тийнейджър относно лечението и свързаните с лечението въпроси. Има шанс, че в даден момент вашият тийнейджър няма да иска да вземе лекарства или да се лекува. Потвърдете чувствата й и говорете за важността на спазването на препоръките на лекарите.
Важно е да се грижите и за себе си. Справянето с предизвикателствата на отглеждането на дете с биполярно разстройство може да бъде стресиращо. Обмислете да се присъедините към група за подкрепа на родители с тийнейджъри с биполярно разстройство (или психично заболяване като цяло). Свързването с други родители може да ви помогне да получите емоционална подкрепа, както и практически съвети за това как да подкрепите своя тийнейджър.
Източници
Най-добрият MW, Bowie CR, Naiberg MR, Newton DF, Goldstein BI. Неврокогнитивно и психосоциално функциониране при юноши с биполярно разстройство. Журнал на афективните разстройства . 2017; 207: 406-412.
Eisner LR, Johnson SL, Youngstrom EA, Pearlstein JG. Опростяване на профилите на коморбидност при биполярно разстройство. Журнал на афективните разстройства . 2017; 220: 102-107.
HealthyChildren.org: Биполярно разстройство при деца и юноши.
Odonnell LA, Axelson DA, Kowatch RA, Шнек CD, Sugar CA, Miklowitz DJ. Повишаване на качеството на живот сред подрастващи с биполярно разстройство: рандомизирано проучване на две психо-социални интервенции. Журнал на афективните разстройства . 2017; 219: 201-208.
Stanley IH, Hom MA, Luby JL, Joshi PT, Вагнер КД, Emslie GJ, Walkup JT, Axelson DA, Joiner TE. Съвместни нарушения на съня и риск от самоубийство сред деца и юноши с биполярно разстройство. Journal of Psychiatric Research . 2017; 95: 54-59.