Електроконвулсивната терапия е противоречива психиатрична терапия
Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) е форма на психиатрично лечение, която включва предизвикване на пристъпи с използване на електрическа стимулация, докато пациентът е под обща анестезия. Първоначално известно като електрошокова терапия, ECT е въведена за пръв път от чифт италиански психиатри през 1938 г. Въпреки това използването на индуцирани припадъци за лечение на психични заболявания датира още от началото на 1500-те.
Тя се превръща в популярна психиатрична техника през 40-те и 50-те години, особено в лечението на тежка депресия . Стигмата, свързана с употребата на ЕКТ, доведе до намаляване на употребата му през 60-те години. Появата на ефективни психиатрични лекарства за лечение на депресия също допринесе за нейния спад. Днес електроконвулсивната терапия все още се използва като лечение на случаи на тежка депресия, мания и шизофрения, въпреки че употребата й продължава да бъде спорна.
Статистика на ЕКТ
- Приблизително 70% от пациентите с ЕКГ са жени.
- Степента на ремисиите се оценява между 60 и 70%.
- В един доклад между 29 и 55% от пациентите вярват, че са претърпели трайна загуба на памет в резултат на ЕКТ.
- В Англия повече от 11 000 души получават ЕКТ всяка година.
- Между 1975 и 1980 г. в Съединените щати е имало 46% спад в употребата на ЕКТ.
- Използването на ЕКТ остана стабилно през 80-те години и дори започна да се повишава през следващото десетилетие.
- Повече от една трета от пациентите с ЕХТ са на възраст 65 и повече години.
- Употребата при деца и юноши остава сравнително рядко. В проучване от 1993 г. по-малко от 0,20% от пациентите, получаващи ЕКТ, са на възраст под 18 години.
Ефективност
Докато употребата на ЕКТ остава противоречива, много скорошни проучвания и прегледи на литературата показват, че това може да бъде безопасно и ефективно лечение, особено в случай на тежка депресия.
До 1941 г. електроконвулсивната терапия (ЕКТ) се използва от почти половината от институциите за психично здраве в Съединените щати. ЕЦТ е намерена ефективна при някои пациенти, които не реагират на други терапии, включително антидепресанти. Един от начините за намаляване на вероятността от увреждане на мозъка е зоните на стимулиране и използването му минимално, само когато други методи на лечение са се провалили.
Доказателствата, подкрепящи ефикасността на ЕКТ при депресията, са преобладаващи. В няколко проучвания е установено, че ЕКТ е далеч по-ефективен от други методи. Все още има значителна стигма за използването му, затова се използва умерено.
На странични ефекти
Страничните ефекти от ЕКТ включват загуба на паметта, дори трайна загуба, фрактурирани кости, главоболия и дори смърт. Съществуват сериозни усложнения, особено рискът от трайно увреждане на мозъка. Преди да преминете към ЕКТ, говорете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че сте изчерпали други възможности и да обсъдите рисковете.
Повече за ECT
За истинска сметка за опита на пациента с електроконвулсивна терапия, не забравяйте да проверите дневника на ECT на Анна . Един читател споделя своя опит с процедурата по ЕКТ, включително защо е избрала да премине процедурата, последиците от лечението и чувствата й при завършването на лечението.
Нашето ръководство за депресия, Нанси Шимелффенинг, също има повече информация за това какво се случва преди, по време и след ЕКТ .
Източник:
Carney, S. "Електроконвулсивна терапия". British Medical Journal. 1343-1344. 2003 година.
Психично здраве Америка. Електроконвулсивна терапия. 2015.