Разбиране на подобни и различия
Граничното личностно разстройство (BPD) е спорна диагноза, тъй като е била първоначално призната в Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства през 1980 г. Един спор, който все още не е разрешен, е дали BPD е свързан с биполярно разстройство, тъй като те имат много подобни симптоми.
Как биполярно и гранично личностно разстройство е сходно
Основната причина, поради която някои експерти предложиха BPD и биполярно разстройство да са свързани, е, че те споделят общата черта на нестабилността на настроението.
Биполярното разстройство е свързано с промени в настроението от депресия до мания , настроение, характеризиращо се с възбуда, понижена нужда от сън и повишаване на активността, или хипомания , която е подобна на мания, но е по-малко тежка.
BPD се свързва и с промени в настроението, понякога наричани емоционална дисрегулация или афективна нестабилност. Хората с БПД често могат да се променят от чувство за хубаво към чувство на крайно притеснение за броени минути.
Импулсивното поведение често се наблюдава както от хора с биполярно разстройство, така и от хора с BPD.
Как биполярно и гранично личностно разстройство са различни
Каква е разликата между BPD и биполярно разстройство, тогава? Някои основни компоненти разделят двете.
- Качество. Докато разстройствата се характеризират с промени в настроението, качеството на промените в настроението може да бъде много различно.
- Time. В BPD, промените в настроението често са по-кратки. Те могат да продължат само няколко часа в даден момент. За разлика от това промените в настроението при биполярно разстройство са с течение на дни или дори седмици.
- Причина. Смяната на настроението в BPD обикновено е в отговор на стрес, причинен от околната среда, като например спор с любим човек, докато промените в настроението при биполярно разстройство може да се окажат извън синьото.
- Степен. Настройките на настроението, типични за BPD, рядко се отнасят до възторг. Обикновено промяната е от чувство на раздразнение към чувство за ОК, а не от лошо чувство за чувство на високо или повишено настроение, което е по-характерно за биполярно разстройство.
Има ли биполярно и гранично лично разстройство?
Въпреки че все още не е ясно, изследванията не са открили силна връзка между BPD и биполярно разстройство. Има известни доказателства, че хората с BPD са диагностицирани с биполярно разстройство с по-високи стойности, отколкото тези с други нарушения на личността. Едно проучване установи, че около 20% от лицата с BPD също са диагностицирани с биполярно разстройство, докато само около 10% от хората с други разстройства на личността са диагностицирани с биполярно разстройство.
Друго неотдавнашно проучване, в което се изследват хората, диагностицирани както с BPD, така и с биполярно разстройство в десетгодишен период, показва, че разстройствата изглеждат напълно независими една от друга. Поради това проучването подчерта, че е изключително важно да се третира всяко разстройство поотделно за най-добър шанс за облекчаване на симптомите.
Биполярно и гранично лично разстройство: долната линия
Досега няма достатъчно изследвания, за да се предполага, че BPD и биполярно разстройство са свързани. Въпреки че определено има някои общи характеристики, има и някои забележими разлики между BPD и биполярно разстройство.
Също така, съвместното появяване на BPD и биполярно разстройство не е достатъчно голямо, за да се предположи, че двете заболявания са свързани.
Необходими са обаче повече изследвания по тази тема. Възможно е бъдещите изследвания, например за генетичните и биологичните причини за BPD и биполярно разстройство, да разкрият някои неоткрити взаимоотношения между двете условия.
Източници:
Американската психиатрична асоциация Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 4-та редакция, ревизия на текста. Вашингтон, САЩ, Автор, 2000 г.
Gunderson JG, Weingberg I, Daversa МТ, Kueppenbender KD, et al. "Описателни и надлъжни наблюдения върху връзката между граничното личностно разстройство и биполярно разстройство". American Journal of Psychiatry , 163: 1173-1179, 2006.
Париж, J. "Гранично или биполярно - различаващо се гранично личностно разстройство от заболявания с биполярен спектър". Харвардски преглед на психиатрията , 12: 140-145, 2004.
Gunderson, JG, Stout, RL, Shea, MT, et. Ал. "Взаимодействия на граничното лично разстройство и нарушения на настроението над 10 години". Списание за клинична психиатрия 75 (8), 2014 г.