Дали антидепресантите причиняват насилие? Този въпрос преследва много хора, за които такива лекарства са основни инструменти за управление на настроението. Изглежда ясно, че съществува връзка между антидепресантите и насилственото поведение. Но доказателствата, че антидепресантите действително причиняват насилие, наистина са много леки.
Асоциация срещу причинно-следствената връзка
Разликата между асоциирането и причинно-следствената връзка е разликата между обстоятелствени и солидни доказателства.
Много е лесно да се намерят асоциации - но много по-трудно е да се докаже причината. Това е така, защото много, много неща се случват по едно и също време и място без абсолютно никаква причинна връзка.
Например - броят на кулите за мобилни телефони в САЩ се е увеличил драматично. В същото време интересът към супергеройте се увеличи драстично. Тези два факта са свързани, което означава, че те са се случили в същото време на едно и също място - но няма причинно-следствена връзка!
За да докаже, че клетъчните кули водят до очарованието на всички неща, свързани с Марвел Комич, ще е необходимо да се провеждат внимателно конструирани научни изследвания. Живее ли близо до кула за мобилни телефони, увеличава вероятността едно семейство да притежава плакати на Тор и да присъства на полунощ на нови филми на отмъстителите? Правилното изследване включва контролна група, както и две групи за сравнение - всички групи са подбрани внимателно, за да представят правилно извадка от населението.
Едва когато такова проучване е завършено и след това е възпроизведено от изследователски групи от изследователи и след това е публикувано в списание, което е прегледано от връстници, би могло да се търси такава причина / последица.
Фактът, че такива проучвания не са били проведени, обаче, не спира хората да гледат графики, показващи асоциации и логически скокове.
Има ли антидепресанти, свързани с насилието?
Отговорът на този въпрос е "Да". Повече хора, които приемат антидепресанти, извършват насилствени действия, отколкото хора, които не приемат антидепресанти. Според една статия в Time.com "някои лекарства - най-вече някои антидепресанти като Prozac - също са били свързани с повишен риск от насилие, дори и убийство."
Съществуват и много анекдотични истории, които предполагат връзка между антидепресантите и насилието. Уебсайт, наречен "Истории на SSRI", цели да посочи повече от 5 800 случая на престъпно поведение от хора, приемащи антидепресанти, предимно SSRI ( селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин ). Фокусът е върху обвиняването на антидепресантите за насилие, хиперсексуално , странно или суицидно поведение .
Дали антидепресантите причиняват насилие?
Отговорът на този въпрос е "може би не". Всъщност, в същата статия от времето, цитирана по-горе, се казва в следващия параграф: "Моля, имайте предвид, че това не означава непременно, че тези лекарства предизвикват насилствено поведение ... В случай на антипсихотици лекарствата могат да бъдат дадени в опит да да се намали насилието от хора, страдащи от шизофрения и други психотични разстройства - така че наркотиците тук може и да не причиняват насилие, но могат да бъдат свързани с него, защото са свикнали да го спрат ".
Неотдавнашно проучване, водено от сенана Фазел от британския Оксфордски университет, установи, че няма по-голяма вероятност от насилие сред хората, приемащи SSRI, освен сред хората на възраст 15-25 години. В рамките на тази група, донякъде изненадващо, бяха открити по-високи дози от SSRI, за да се намали нивото на насилие.
Дали антидепресантите причиняват психични заболявания?
Макар че има някои сайтове, които прокарват тази теория, няма солидни доказателства, които да я подкрепят. Всъщност, много изследвания са установили, че медикаментите заедно с когнитивната терапия са много ефективни при лечението на психични заболявания.
"Статиите на SSRI" коментират: "Според становището на SSRI Stories, повечето от тези" биполярни "случаи са причинени от масовото използване на антидепресанти в тази страна.
Много от тези "биполярни" пациенти започват да приемат антидепресант, стават манийни / психотични и след това се диагностицират като "биполярни" . "
Освен че е само мнение, това изявление противоречи на медицински и исторически факти. Биполярното разстройство е описано за първи път в древността и симптомите са били записани през вековете. Маниакалната депресия, както се наричаше до края на 19 век, е съществувала хилядолетия преди да са разработени антидепресантни лекарства - да не говорим за SSRI антидепресанти в частност. Горният коментар изглежда предполага, че "биполярно" не съществува или че почти всички са "причинени" от антидепресанти, което е очевидно невярно.
Асоциация между антидепресанти и насилие
На този етап има теории - но няма твърди доказателства. Някои от теориите:
- Може да има реална, но все още не доказана причинно-следствена връзка между употребата на SSRI и насилието сред тийнейджъри / млади възрастни.
- Може да няма причинна връзка - а защото хората, които използват SSRI, по дефиниция страдат от разстройства, свързани с настроението, тези хора може да са по-склонни да се държат с насилие.
- Възможно е да има проблеми, свързани със злоупотребата с SSRI, или в резултат на неправилна диагноза и предписване на лекарствата, или поради неправилно използване на лекарствата от пациентите.
- Възможно е да има все още недостатъчно проучени проблеми с обичайните количества SSRI, предписани на младите възрастни, както се предлага в едно проучване.
Нито една от тези теории не е доказана; всички или нищо не може да е вярно.
Препратки:
Фезел, Сеена. Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина и насилствена престъпност: изследване на кохортата. PLoS Med 2015 Sep 15; 12 (9): e1001875. Epub 2015 Sep 15.
Келанд, Кейт. "Проучването открива, че младите хора на антидепресанти са по-податливи на насилие." Reuters. 15 септември 2015 г.
Уебсайт на SSRIStories.
Салавиц, Мая. "Десетте най-законни наркотици, свързани с насилието". Time.com. 07 януари 2011 г.