Раждане: Първата фаза на развитие

Как се оценяват новородените

Щом плодът е достигнал пълен срок, е време да направите първата голяма поява в света. При нормално, неусложнено раждане, мозъкът на плода първо сигнализира за освобождаването на хормони, които след това преминават в кръвта на майката. Тези хормони карат майчините мускули да се свиват и да се отпуснат, първо в неравномерна форма, но постепенно да стават все по-редовни.

По време на този първи етап на раждането тези маточни контракции постепенно изтласкват плода надолу, поставяйки натиск върху шийката на матката и предизвиквайки разширяване до отваряне до около 10 сантиметра (около 4 инча), за да може главата на фетуса да премине през нея. Следващият етап е кратък период, известен като преход, в който главата на бебето се премества в родилния канал.

И накрая, във втория етап на раждането, главата на бебето се коронира при отварянето на влагалището. В повечето случаи, по-малко от един час след кълненето на главата най-накрая ще се появи напълно. Тъй като главата е най-голямата част от бебето, останалото тяло на бебето следва бързо.

Как се оценяват новородените

В първите няколко магически моменти след раждането и двамата родители могат да се чудят за удивителния успех, който току-що са постигнали, и да се възхищават на новото създание, което току-що са докарали в света. Повечето бебета започват да плачат почти веднага и кръвоносната система започва да функционира.

Тъй като кислородът нахлува през тялото, кожата на бебето бързо ще се превърне от слабо синия оттенък в розово розово.

За медицинския персонал, който посещава раждането, първите няколко минути от живота са време за провеждане на важни оценки, за да се гарантира, че бебето е здраво. Пъпната връв се отрязва, всяка слуз се отстранява бързо от устата и гърлото, а бебето се избърсва от всяка кръв или други течности.

Ако доставянето се извършва в медицински условия или ако има обучен здравен работник, функционирането на тялото на детето ще бъде незабавно оценено.

Един от най-честите начини за оценяване на новородените е известен като скалата Apgar, бърз и лесен за извършване метод за оценка на здравето на новородено бебе. Резултатът се определя, като се използват пет основни критерия, които се оценяват по скала от нула до две. Резултатите за всеки критерий след това се сумират, така че оценката за Apgar може да варира от нула до 10. Можете да видите пример за скалата Apgar в таблицата по-долу.

Тази оценка се извършва една минута след раждането и отново пет минути след раждането. Докато кърмачетата могат да отбележат ниско ниво в минута, много от тях бързо се подобряват и отбелязват много по-високи от пет минути. Ако, обаче, детето все още оценява по-малко от седем в пет-минутната оценка, тогава е необходима помощ за установяване на нормално дишане. Тези, които имат резултат под четири от втората оценка, се считат за критични и се нуждаят от незабавно медицинско обслужване, за да се предотврати респираторен дистрес или смърт. В случаите, когато оценката за Apgar остава под три между 10 и 30 минути след раждането, съществува повишен риск от дългосрочно неврологично увреждане.

Важно е да запомните, че тестът Apgar е създаден, за да позволи на здравните специалисти бързо да определят дали новороденото се нуждае от допълнителна медицинска намеса. Никога не е имало намерение да се правят дългосрочни прогнози за бъдещото здраве и развитие на детето. Много малко бебета имат съвършен 10, но повечето са напълно способни да се справят с живота извън утробата.

Повече за ранното развитие

Скалата Apgar

резултат цвят Сърдечен пулс Рефлексна раздразнителност Мускулен тонус дишане
0 Синьо, бледо Отсъстващ Няма отговор Лимп, отпуснат Отсъстващ
1 Тяло розово, краища син Бавно, под 100 Гримаси или слаби викове Седмица, неактивна Бавно, неправилно
2 Изцяло розово Бързо, над 100 Плаче или се дръпва Силен, активен при стимулиране Силен, бебето плаче