Научете защо трябва да избягвате тирамин на МАО
Ако приемате МАО (инхибитор на моноаминооксидазата) за депресия, може да ви е казано да внимавате за вашата диета. По-конкретно, може да се наложи да внимавате за тирамина, който се намира в определени храни, които могат да взаимодействат с вашето лекарство с МАО и да ви разболеят. Тази статия обяснява какво е тираминът, какви храни го съдържат и защо тираминът е такъв проблем.
Какво представлява тираминът и как взаимодейства с МАОИ?
Тираминът е естествено срещащо се съединение, намиращо се в много храни и напитки. Това съединение има ефект върху кръвното налягане и се регулира от ензима моноамин оксидаза. Обикновено моноаминооксидазата в стомашно-чревния тракт разгражда по-голямата част от тирамина в храната, която ядете, но антидепресантите на МАО блокират този процес, което води до повишаване на нивата на тирамина.
Тъй като триаминът може да се побере в същите рецепторни места като моноамини като норепинефрин и допамин, той може да блокира повторното им поглъщане, оставяйки повече от тях извън нервните клетки, където те могат да окажат влияние, включително повишаване на кръвното налягане.
Когато тирамин достигне опасно високи нива, може да доведе до хипертонична криза (критично високо кръвно налягане).
Екстремното повишаване на кръвното налягане е доста опасно, защото може да увреди органите на тялото ви. Ако кръвното Ви налягане не се понижи бързо, може да получите някои от следните ефекти:
- Промени в психическото състояние, като объркване
- Удар
- Болка в гърдите
- Сърдечен удар
- Сърдечна недостатъчност
- Течност в белите дробове
- аневризма
- Еклампсия (възниква по време на бременност)
Поради тази опасност е много важно да следвате съветите на Вашия лекар относно това, какви храни да избягвате, докато приемате МАО.
Избягване на богати на тирамин храни
Докато приемате МАО, трябва да избягвате храни и напитки с високо съдържание на тирамин, за да предотвратите потенциално фатално високо кръвно налягане.
Обаче някои ще намерят трудно да се следват диетичните ограничения , особено ако тези храни станат някои от любимите ви.
Храните, които съдържат тирамин, включват:
- Сирене: Всички сирена, с изключение на извара и кисело мляко
- Алкохолни напитки: Червено вино (особено Chianti), шери, вермут, коняк, бира, ликьори
- Риби: Пушена риба, нарязана херинга, хайвер
- Месо: цялото ферментирано / остаряло месо, включително говеждо месо, салам, пеперони, черен дроб и колбаси
- Плод: плодове, препечени или преизбрани, консервирани или прекомерни смокини, задушени или цели банани (включително белени)
- Екстракти от дрожди: Витаминни добавки (пивоварни мая)
- кисело зеле
- бульон
- Соев сос
- Фасул: Широки бобови бобове (фасул от италиански зеленчуци), фава фасул
Сиренето съдържа най-голямо количество триамин, особено на възраст по-сирена, така че те са най-често срещаните храни с тази реакция.
Познайте предупредителните признаци на хипертензивна криза
Ако решите да използвате МАО като ваш антидепресант , в допълнение към следващите лекарски нареждания относно приема на храна, е важно да сте наясно с предупредителните признаци на хипертонична криза, които включват:
- Болка в гърдите
- Силно главоболие
- Психическо объркване
- Замъглено зрение
- Гадене и повръщане
- Тежка тревожност
- Недостиг на въздух
- Припадъци
- невъзприемчивост
Ако се появят тези симптоми, незабавно трябва да получите медицинска помощ, за да намалите артериалното си налягане и да предотвратите допълнителни усложнения.
Източник:
Брент, Джефри и Робърт Палмър. "Инхибитори на моноаминооксидазата и серотонинов синдром". Хаддад и Уинчестър - клиничното управление на отравянето и предозирането на наркотици . Изд. Michael W. Shannon et. Ал. 4th Ed. Филаделфия: Сондърс / Елсевие, 2007 г.