Погледнете това психиатрично лечение със спорна история
Електроконвулсивната терапия (или ЕКТ) е психиатрично лечение с дълга и противоречива история. Лечението включва кратко преминаване на електрически ток през мозъка. Тази процедура не се използва за лечение на гранично личностно разстройство (BPD), но се използва за лечение на тежка депресия , която не е реагирала на адекватни медикаментозни проучвания и при други клинични обстоятелства.
Тъй като много хора с гранично личностно разстройство също страдат от депресия, някои хора, които получават електроконвулсивна терапия, имат BPD.
Ефективна ли е ЕКТ за поведенческо разстройство на личността?
Въпреки че се използва електроконвулсивна терапия за лечение на тежка депресия при хора, които имат гранично личностно разстройство, има изследвания, които показват, че ЕКТ не е толкова ефективна при лечението на депресия за хора, които също имат БПД.
Едно проучване, публикувано през 2004 г., разглежда ефектите на ЕКТ при 139 пациенти, всички от които страдаха от тежка депресия, а 20 от тях също имаха гранично личностно разстройство. Изследването установява, че осем дни след лечението, тези с нарушение на границите на личността не са дали резултат по скалата за измерване на симптомите на депресия, като тези, които не са имали разстройство на личността или тези, които са имали различен тип разстройство на личността.
Пациентите в това проучване, които са имали гранично личностно разстройство, са били по-склонни да бъдат жени, да са по-млади и да имат резистентна към медикаменти депресия, но авторите на изследването отбелязват, че тези фактори не отчитат по-бедния си отговор на електроконвулсивната терапия.
Други изследователи са се съгласили, че ЕКТ не изглежда да работи добре при пациенти с гранично личностно разстройство, въпреки че причините за това не са ясни.
Долния ред
Изследователската литература в тази област е малка и противоречива, така че не означава, че хората, които имат както депресия, така и гранично личностно разстройство, не трябва да получават ЕКТ.
Това обаче е нещо, което трябва да вземете предвид, когато претегляте рисковете и ползите.
Докато ЕКТ има дълга и противоречива история, той е признат за ефективно лечение на тежка депресия от Американската психиатрична асоциация (АПС). APA е издала насоки за използването на ЕКТ, които гарантират, че процедурите се извършват с Ваша безопасност и благосъстояние.
Някои хора изпитват нежелани странични ефекти от електроконвулсивна терапия (например загуба на паметта), така че трябва да поговорим за рисковете и ползите от вашия доставчик, ако обмисляте ЕКТ.
Източници:
Американската психиатрична асоциация "Указание за практикуване на лечението на пациенти с гранично личностно разстройство" American Journal of Psychiatry , 1581-52, 2001.
Feske U et al. Клиничен изход на ЕКТ при пациенти с тежка депресия и комбинирано гранично личностно разстройство. Американски вестник на психиатрията. 2004 Nov; 161 (11): 2073-80.
Rasmussen KG et al. Дали пациентите с нарушения на личността реагират различно на електроконвулсивна терапия? Преглед на литературата и разглеждане на концептуални въпроси. Дневникът на ЕКТ. 2015 Mar 31 (1): 6-12.
Weiner RD. Практика на електроконвулсивна терапия: Препоръки за лечение, обучение и привилегия: доклад на работната група на Американската психиатрична асоциация, (2-ро издание), American Psychiatric Publishing, 2001.