Бавното мислене може да бъде проблем в ADHD
Нарушението на хиперактивността с дефицит на внимание (ADHD) се определя от три различни подтипа:
- преобладаващо ненатрапчив тип
- преобладаващо хиперактивно-импулсивен тип
- комбинирания тип
Някои индивиди с преобладаващо ненатрапчив тип на ADHD показват също и подгрупа от симптоми, които се характеризират с бавно-летаргично поведение и психическо замъгленост.
Това подмножество от характеристики е описано като "бавно когнитивно темпо" (или SCT).
Симптомите на SCT включват:
- честно мечтание
- тенденция лесно да се бърка
- мисловна мъглявина
- бавно-летаргично поведение
- сънливост
- често се взира в космоса
- бавната обработка на информацията
- слабо извличане на паметта
- социално пасивност, отдръпване и оттегляне
Хората с SCT често имат затруднения с решаването на проблеми, самоорганизацията, самоиндиционирането и обработката на конкуриращи се източници на информация. Те често се характеризират като хипоактивни (по-малко активни).
SCT симптоми и история на DSM
Диагностичният и статистически наръчник за психични разстройства (DSM), публикуван от Американската психиатрична асоциация, е стандартното ръководство за оценка и диагностика на психични разстройства, използвани от специалисти по психично здраве в Съединените щати. Настоящото издание, DSM-IV, е публикувано през 1994 г., с ревизия на текста (DSM-IV-TR), публикувана през 2000 г.
DSM изброява различни критерии, необходими за диагностициране. Следващото издание на ръководството, DSM-V , се очаква през 2013 г.
Симптомите на бавен когнитивен стил първоначално се свързват с ADHD в третото издание на DSM, публикувано през 1980 г. DSM-III използва термина "разстройство на дефицита на вниманието" (ADD) и разширява разбирането за нарушението, като признава, че уврежданията в вниманието може да се появи отделно от импулсивността и хиперактивността.
Два подтипа са идентифицирани в DSM-III: ADD с хиперактивност и ADD без хиперактивност. Подтипът ADD без хиперактивност всъщност не отразява "чисто невнимание", каквото предполага името; децата все пак трябваше да проявяват значителни проблеми с импулсивността.
Публикуването на ревизирано трето издание на наръчника на DSM (DSM-III-R) през 1987 г. не отделяше симптомите на невнимание, импулсивност и хиперактивност, като разглеждаше всичките три основни симптома като група. Бяха идентифицирани две категории - хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието и недиференцирано нарушение на вниманието.
През 1994 г. четвъртото издание разделя симптомите на две категории - невнимание и хиперактивност / импулсивност. Трите текущи подтипа на ADHD са идентифицирани - преобладаващо ненатрапчив, преобладаващо хиперактивно-импулсивен тип и комбинирания тип.
Слабите когнитивни симптоми не са представени в настоящата категория на несъобразяване с DSM, тъй като се установява, че имат слаба връзка с другите симптоми на несъответствие.
Разбиране за невнимание и SCT
Невниманието често отразява разсейването. Текущите диагностични критерии за невнимание, свързани с ADHD, включват:
- Често не обръща особено внимание на детайлите или прави невнимателни грешки на работа, в училище или в други дейности.
- Често има проблеми с поддържането на внимание в задачите или дейностите.
- Често не изглежда да слуша, когато се говори директно.
- Често не спазва инструкциите; стартира задачи, но бързо губи фокуса и е лесно отстранен; не успява да завърши учебната работа, домакинските задачи или задачите на работното място.
- Често среща трудности при организирането на задачи и дейности.
- Често се избягва, не харесва или не желае да се ангажира с задачи, които изискват трайни умствени усилия.
- Често губи неща, необходими за задачи и дейности (като училищни задачи, моливи, книги, ключове, портфейли, очила, документи и др.).
- Често се разсейва лесно от външни стимули.
- Често забравяме в ежедневните дейности, домакинствата и т.н.
Децата и възрастните с бавен когнитивен темп (СКТ) от симптоми имат тенденция да показват различен вид невнимание, което има повече от проницателно, хипоактивно и пасивно усещане, за разлика от разсейващо качество. Индивидите с SCT са склонни да проявяват по-малко явни, външни симптоми и по-вътрешни симптоми на тревожност, депресия, социално оттегляне и повече дефицити в обработката на информация. Въпреки че SCT се смята за отделно, ясно разстройство от ADHD, с различни причини и лечебни подходи, SCT често се среща съвместно с ADHD.
Научете повече за симптомите на ADHD
Източник:
Артър Д. Анастопулос и Тери Л. Шелтън, Оценка на дефицита на вниманието / хиперактивно разстройство. Kluwer Academic / Plenum Publishers. 2001 година.
Кристи А. Хартман, Ерик Г. Уистут, Соо Хиун Рей и Брус Ф. Пенингтън; Връзката между слабо когнитивно темпо и DSM-IV ADHD, Journal of Abnormal Child Psychology , Vol. 32, No. 5, October 2004, pp. 491-503.
Ръсел А. Баркли, Разграничаване на бавно когнитивно темпо от нарушение на вниманието / хиперактивност при възрастни. Journal of Abnormal Psychology , 23 май 2011 г.
Russell A. Barkley, хиперактивно разстройство с дефицит на внимание: Наръчник за диагностика и лечение (трето издание), The Guilford Press. 2006 година.