Разбиране и лечение на трихотиломания при тийнейджъри

Ако тийнейджърът ви издърпа косата, може да има трихотиломания. Въпреки че не е много честа, трихотиломания е добре проучена и има помощ за това състояние.

Какво представлява трихотиломания?

Трихотиломания е състояние, при което човек издърпва, отклонява или разкъсва собствената си коса. Това дърпане на косата не е от козметични причини (като оформяне на веждите чрез дрънчене) и често причинява страдание .

Понастоящем се смята, че приблизително 1,5% от мъжете и 3,5% от жените в Съединените щати имат трихотиломания. Тя може да започне в ранна възраст (под 5-годишна възраст), но детето често расте, когато започне по-рано. Когато косата издърпва по-късно в живота си, в преждевременно или младежките години, тя може да бъде по-упорита и последна в зряла възраст.

Хората с трихотиломания ще издърпат косата на главата, но също така ще издърпат мигли, вежди и / или косми по други части на тялото, като например областта на подмишниците, корените, брадичката, гърдите или краката. Издърпването на косата може да е в безсъзнание или умишлено. Според Trichotillomania Learning Center (TLC), това е състояние, което може да дойде и да излезе; дърпането на косата може да спре за дни или дори месеци, но след това отново. Има дори доказателства, че някой може да издърпа косата докато спи. Това е сложен проблем, който може да се прояви различно в зависимост от човека.

Какво причинява трихотиломания?

Краткият отговор е, че никой не знае със сигурност какво причинява това дърпане на косата, въпреки че изглежда, че съществуват биологични сили, както и поведенчески, учебни и психологически компоненти за неговото развитие. Понякога трихотиломания се появява при деца, които имат тревожност , голяма депресия , обсесивно-компулсивно разстройство или болест на Tourette.

Понастоящем разстройството е класифицирано като нарушение на импулсния контрол. Децата може да имат неконтролируема нужда да извадят косите си, или те могат да я извадят несъзнателно, докато правят други дейности, като например гледане на телевизия.

Защо трихотиломания е проблем

TLC обсъжда много причини защо трихотиломанията се превръща в проблем за един тийнейджър. Привличането на косата често се извършва по такъв начин, че да оставят липсващи парчета коса. Това е козметичен проблем и тийнейджърът може да отдели много време и усилия, опитвайки се да прикрие липсващата коса. Тя може да избере сложни прически или шапки, за да покрие петна от липсваща коса на главата. Понякога спиралата или маркерите се използват от тийнейджърите, за да "оцветят" областите, където е извадена косата.

Тийнейджърите често са притеснени от проблема и понякога ще отрекат косата да се дърпа и да не се нуждае от помощ. Освен това, те могат да се изправят пред колегите си, което може да доведе до срам.

Друг рядък проблем - trichobezoars - може да възникне, ако извадената коса се изяде. Ако се яде прекалено много коса, тези "топки за коса" трябва да бъдат премахнати с операция. Отвличането на косата също може да доведе до инфекция на кожата, която е травматизирана от издърпването. В крайна сметка, повтарящото се издърпване или разкъсване на косата може да доведе до постоянна загуба на коса.

Отвличането на косата не е само проблем за тийнейджъра, който го прави. Това може да причини проблеми в някои семейства, тъй като разочаровани родители са прибягнали до наказание на тийнейджъра за поведението или дори да ги подкупят с подаръци, за да го спрат. Тъй като това, което родителят прави, за да го спре, няма значение за това разстройство, може да се почувствате безсилни да помогнете на детето си, ако се бори с този проблем.

Помощ за тийнейджъри с трихотиломания

Тъй като няма ясна причина за това разстройство, това може да бъде объркващо за родителите. Трябва ли моят тийнейджър да види дерматолог? Техният педиатър? Психиатър ли?

Ако вашият тийнейджър има липсващи косми, вашият педиатър или фамилия доставчик на здравни услуги може да бъде чудесно място за старт.

Има понякога медицински причини за липсващата коса, като трихофития на скалпа или тревожната алопеция поради стройните прически, които издърпват косата.

Ако се установи, че проблемът е трихотиломания, има налични лечения. Когнитивната поведенческа терапия, предприета от квалифициран терапевт, често е ефективна. По време на терапията тинейджърът ще научи за разстройството, както и начини да управлявате желанието да дърпате косата или да избегнете несъзнателно издърпването на косата. Показано е, че медикаментите, особено селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) , са ефективни за трихотиломания, въпреки че те не са били тествани строго за деца или юноши за това заболяване. Вашият педиатър може да ви насочи към специалиста, който може да ви помогне и вашето дете да се справи с това състояние.

Източници:

Чембърлейн, Самуел М.А., Мензис, Лора БА, Сахакиан, Барбара М.А., Фейнберг, Наоми М., М.Р.С. Повдигане на завесата върху трикотиломания. Американският вестник на психиатрията. Am J Psychiatry, април 2007 164: 568-574.

Behrman, RE, Kliegman, RM и Jenson, HB. Nelson Учебник по педиатрия, 2004 г.

Трихотиломания и лечението й при деца и юноши: Наръчник за клиницистите. Център за обучение на трихотиломания. 28 януари 2009 г. http://www.trich.org/dnld/Child_Clinicians_Guide.pdf

Какво е компулсивно издърпване на косата? Център за обучение на трихотиломания. 28 януари 2009 г. http://www.trich.org/about/hair-pulling.html