Може ли депресията да се превърне в биполярно разстройство? Не, депресията не може да се превърне в биполярно разстройство . Възможно е обаче вашите симптоми да бъдат неправилно диагностицирани като депресия и след това да бъдат правилно диагностицирани като биполярно разстройство. Всъщност според едно проучване от 2010 г., ръководено от д-р Чарлз Боудън от Центъра за здравни науки в университета в Сан Антонио, около една трета от хората, които първоначално са диагностицирани с депресия, всъщност могат да страдат от биполярно разстройство.
Защо толкова много хора са неправилно диагностицирани?
Но как е възможно толкова много хора да бъдат погрешно диагностицирани? Това е доста просто. Биполярно разстройство е психично разстройство, при което човек преживява периоди на депресия и мания . По време на периоди на мания, човек може да се чувства доста добре, изпитвайки повишено настроение и висока енергия. В сравнение с ниските нива на депресия, тези симптоми може да не се смятат за проблем, така че пациентът да не ги съобщава на лекаря си.
Освен това може да се случи, че манийни епизоди се появяват само рядко, с пропуски, докато има няколко години между тях, или може да са съвсем леки, когато се случват. То може да бъде само когато тези промени на настроението станат проблематични за пациента, че той най-накрая получава точна диагноза и правилно лечение на заболяването си. Доктор Боудън също така отбелязва, че дори при опитен психиатър може да е трудно да диагностицира някои случаи, особено ако промени в настроението са редки или по-малко тежки в сравнение с периодите на депресия.
Друг фактор, който усложнява точната диагноза на биполярно разстройство, е фактът, че някои психиатрични заболявания имат припокриващи се симптоми. Например, някои симптоми, като например проблеми с концентрацията и съня, могат да се наблюдават както при депресия, така и при биполярно разстройство. Ако клиницистът не се впусне дълбоко в историята на пациента, тя може да излезе с погрешното впечатление, че пациентът страда от депресия, а не от биполярно разстройство.
Допълнителни усложнения са фактът, че пациентите също могат да имат проблем със злоупотребата с вещества. В тези случаи симптомите могат да бъдат обвинявани за ефектите на злоупотребяващите наркотици и / или алкохол, а не на основното психическо заболяване.
За съжаление, антидепресантите , които са лечението на избор за депресия, може да не са подходящи за някои пациенти с биполярно разстройство. Според д-р Доналд Хилти, който прави преглед на биполярно разстройство през 2006 г. при възрастни, когато тези хора приемат антидепресанти, настроението им може да стане още по-нестабилно, тъй като те изпитват по-чести промени в настроението и влошаване на манията. Тези пациенти трябва да са наркотици , стабилизиращи настроението , според Хилти.
Как да се намали рискът от неправилна диагноза
- Внимателно вземане на историята - Тъй като разчитането на собствените доклади на пациента може да бъде проблематично, може да бъде полезно да получавате доклади от приятели и семейство, които може да са наблюдавали пациента. Те могат да забележат ненормални настроения или поведение, които самият пациент не знае. Освен това може да е полезно за клинициста да направи специална точка, за да попита за симптомите, свързани с мания, като повишено настроение, раздразнителност или безразсъдно поведение.
- Диагностични инструменти - Инструменти като въпросника за разстройство на настроението, диапазонът на диагнозата биполярни спектри и скалата на хипоманичната личност могат да ви помогнат при скрининг за биполярно разстройство, тъй като те се съсредоточават върху въпроси за потенциалните мании и симптоми на хипомания и могат да открият пътища за допълнително разследване може да увеличи шансовете за постигане на правилна диагноза.
- Внимателно проследяване - Близкото наблюдение на пациента чрез настроение за настроение може да бъде много полезно за откриване на хипомания и промени в настроението. Той може също така да помогне на клинициста да идентифицира всички нежелани реакции към антидепресантите, които биха могли да бъдат показателни за биполярно разстройство.
Въпреки усилията на Вашия лекар, обаче, се правят грешки. Най-доброто, което можете да направите като пациент, за да сте сигурни, че ще получите правилната диагноза и лечение, е да бъдете толкова точни и подробни, колкото можете да съобщавате за симптомите си. Ако смятате, че може да сте били неправилно диагностицирани, трябва да започнете диалог с Вашия лекар и да изразите загрижеността си.
Важно за вашето благополучие е, че получавате подходящо и ефективно лечение.
Източници:
Hilty, Donald M et. Ал. "Преглед на биполярно разстройство при възрастни". Психиатрия . 3.9 (2006): 43-55.
Perlis, Roy H. "Неправилна диагноза на биполярно разстройство". Американски вестник на управляваната грижа . 11 (2005): S271-S274.
Сингх, Танвир и Мохамад Раджапут. "Неправилна диагноза на биполярно разстройство". Психиатрия . 3.10 (2006): 57-63.