Разстройствата на съня могат да влошат или да утаят биполярно разстройство
Какво трябва да знаете за съня и съня, когато имате биполярно разстройство? Ако сте установили, че вашите сънни аномалии, например, ако спасите 12 или 14 часа наведнъж или останете цяла нощ, може да забележите, че промяната на начина ви на сън може значително да подобри състоянието ви. Проучванията ни показват, че разстройствата на съня могат да имат дълбоко въздействие върху тези с биполярно разстройство или дори тези, които са изложени на риск от биполярно разстройство.
Преди да разговаряме за това как навиците на съня засягат биполярно разстройство, нека да погледнем това от другата страна. Как биполярно разстройство засяга съня?
Биполярно разстройство, депресия и проблеми със съня
Разстройствата на съня са много чести при хора с биполярно разстройство и изглежда, че играят важна роля в циркулацията на разстройството.
- Безсъние - Безсънието е нарушение, което включва не само затруднение при заспиване, но и затруднения при спиране или недостиг на сън. Безсънието е често срещана при много физически и психически състояния. При тези с биполярно разстройство хипоманията често може да доведе до безсъние, дължащо се на хиперорално развитие. Когато това се случи, лечението на основното състояние (хипомания или мания поради биполярно разстройство) е цел на лечението.
- Синдром на забавена сънна фаза - Синдром на забавена синдрома на съня е често нарушение на циркадианния ритъм. Често при хора с депресия, някои от лекарствата, използвани за лечение на биполярно разстройство, могат да доведат до забавен синдром на фазата на сън. Лечението може да включва комбинация от хронична терапия, светлинна терапия и / или мелатонин.
- Нередовен график за сън-събуждане - Когато хората с биполярно разстройство имат липса на рутина - например тези, които са пристрастени към алкохол или наркотици и са събудени през нощта и спят през деня - неправилният цикъл може значително да повлияе на подходящото лечение на разстройството , Лечението се фокусира върху лечението на причината, която ги пази през нощта (например алкохолизъм или наркомания).
- Кошмари - Живи сънища, кошмари и нощни ужаси могат също да засегнат хора с биполярно разстройство. Както при безсънието, целта на лечението е най-доброто лечение на основното биполярно разстройство.
Ясно е, че биполярно разстройство може да доведе до нарушения на съня, но какво ще кажете за обратния сценарий? Могат ли проблемите на съня да доведат или да предизвикат биполярно разстройство при тези, които са изложени на риск?
Сънят като утаител на мания с биполярно разстройство
Това, което може да ви изненада, е, че намаленият сън не е просто симптом на мания - къса нощ може действително да утежни манийни и хипоманични епизоди.
Проучванията установяват, че 25 до 65 процента от хората с биполярно разстройство, които са имали маниен епизод, са преживяли нарушение на обществения ритъм преди епизода. "Разстройство на социалния ритъм" е известно нарушение на рутината, засягащо цикъла сън / събуждане; може да бъде толкова просто, колкото да останеш късно, за да гледаш филм по телевизията или да се затваряш в интересна онлайн чат сесия или толкова сериозна, колкото и да не можеш да спиш поради сериозна болест или смърт на член на семейството.
"Поради причини, които все още не сме научили, хората с биполярно разстройство изглежда имат по-деликатни механизми за вътрешен часовник", каза д-р Елън Франк, съавтор на едно от изследванията.
И след като човек, който е лишен от сън, е отишъл в мания, ако тогава чувства по-малко нужда от сън и ако остане буден, може би 20 или повече часа на ден, всъщност допринася за влошаване на манията.
Може ли разстройствата на съня всъщност да водят до биполярно разстройство?
Някои учени вярват, че причината, поради която честотата на биполярно разстройство е нараснала в съвременните времена, е развитието на ярка изкуствена светлина. Веднъж, циклите на съня / събуждането на повечето хора бяха регулирани от слънцето. Изкуствената светлина промени всичко това и направи по-вероятно хората, които имат генетично предразположение към биполярно разстройство, действително да развият състоянието.
Докато не е доказана причинно-следствена връзка, нарушенията на съня при хора с биполярно разстройство също са били свързани с промени в микроструктурата на бялото вещество на мозъка.
Справяне с безсъние или хиперсомния с биполярно разстройство
Точно както трябва да се обърне внимание на разстройствата на съня поради биполярно разстройство (вж. По-горе), трябва да се обърне внимание на тези, които биха могли да влошат биполярно разстройство.
Ако страдате от безсъние, добрата хигиена на съня е критична. Експертите препоръчват:
- Отидете в леглото и станете по едно и също време всеки ден
- Избягвайте спа, особено нос в късния следобед. Ако трябва да помнете, опитайте да ограничите почивката си до около един час.
- Използвайте спалнята си само за сън и секс.
- Избягвайте тежки ястия няколко часа преди да се оттеглите.
- Ако не можете да спите след определено време (например 15 минути), вземете леглото си и направете нещо. Все още е важно да се изправите в обичайното си време на следващата сутрин, дори ако имате по-малко от седем часа сън.
- Разгледайте тези 10 начина да постигнете по-добър нощен сън за допълнителни идеи.
Ако се справяте с хиперсомния (прекалено много сън), често се препоръчва постепенно да намалявате времето, през което спите, като използвате алармен часовник.
Предварителните проучвания показват, че агресивното пренастройване на цикъла на сън / събуждане може да бъде от особена полза за лечение на резистентни към лечението биполярно разстройство с бързо циклично действие. Такава терапия може да започне чрез налагане на пълна лека и звукова лишения за 14 часа на нощ, което постепенно може да се намали, след като вените на човека се стабилизират.
Психотерапията и медикаментите също могат да играят важна роля за подобряване на навиците на съня, а при това и симптомите на биполярно разстройство.
Включване на вашето семейство в съня ви навици
Лекарите изтъкват необходимостта от включване на семейството на човека в усилията да се регулира цикълът сън / събуждане. Членовете на семейството трябва да бъдат научени за уязвимостта на промените в ежедневната практика, преживяна от хора с биполярно разстройство. В края на краищата съпругът е: "О, скъпа, знам, че партито ще продължи цяла нощ, но не можем ли да го направим само веднъж?" може да изпрати "мед" направо в маниакален епизод. Членовете на семейството също трябва да научат признаците за началото на епизода, манийни, хипоманични или депресивни и да бъдат подготвени да се намесят, преди настроението на настроението да стане пълноценно.
Най-долу за нарушения на съня и биполярно разстройство
Ако вие или любим човек страдате от всякакъв вид разстройство на настроението, обръщайте внимание на моделите на съня / събуждането на лицето, което участва. Ако установите безсъние, хиперсомния, нискокачествен сън и / или намалена нужда от сън, това веднага трябва да бъде доведено до вниманието на Вашия близък. Лечението на разстройството на съня е вероятно да помогне значително и на разстройството на настроението.
> Източници
- > Benedetti, F., Melloni, Е., Dallaspezia, S., Bolloetini, I., Locatelli, С., Poletti, S. и C. Colombo. Нощният сън влияе върху микроструктурата на бялата материя при биполярно разстройство. Журнал на афективните разстройства . 2017, 218: 380-387.
- > Харви, А., Каплан, К. и А. Соенер. Интервенции за нарушение на съня при биполярно разстройство. Медицински клиники за сън . 2015. 10 (1): 101-5.
- > Харви, А., Талбот, Л. и А. Гершон. Смущения в съня при биполярно разстройство през целия живот. Клинична психология (Ню Йорк) . 2009. 16 (2): 25-277.
- > Ng, T., Chung, К., Хо, R., Yeung, W., Юнг, К., и Т. Лам. Сън-събуждане в интерепозодното биполярно разстройство и високорисковите индивиди: систематичен преглед и мета-анализ. Сън медицина Ревюта . 2015. 20: 46-58.