Въпрос: Може ли антидепресантите наистина да излекуват депресията?
Отговор: Зависи от това, за което питате, когато казвате "лекувам". Ако питате дали те ще ви излекуват по същия начин, както антибиотикът лекува инфекция, тогава отговорът е "не". Антидепресантите не изкореняват основните причини за депресия.
Причината, поради която антидепресантите не са в състояние да осигурят трайно лечение на депресията, е в начина, по който те работят.
Антидепресантите са насочени към един или повече невротрансмитери, за които се смята, че участват в регулиране на настроението, което позволява по-голямо количество от тези невротрансмитери да останат на разположение в мозъка и теоретично да компенсират всички недостатъци, които могат да причинят симптоми на депресия. Този ефект обаче е само временен. Когато спрете да приемате антидепресанта, мозъчната химия ще се върне в предишното си състояние.
Антидепресанти и дългосрочни ефекти
Ако обаче наистина искате да знаете дали те са в състояние да осигурят дългосрочно облекчаване на симптомите на депресия, тогава отговорът е "да".
Антидепресантите изглежда са в състояние да осигурят трайни ползи за тези, които ги приемат. В статия от сп. "Психиатрични изследвания" от 2011 г. се съобщава, че депресираните възрастни, които използват антидепресанти, са три пъти по-малко вероятни от тези, които не са лекувани, за да бъдат депресирани след осем години.
За съжаление, когато хората започнат да се чувстват по-добре, те често приемат това като знак, че са били излекувани и спират да приемат лекарствата си, което може да е много лоша идея. Не само те са изложени на риск от връщане на депресията си, или дори стават по-лоши, но също така са изложени на риск от развитие на симптоми като мускулни болки, умора и гадене ( синдром на прекратяване на лечението ).
За да избегнете тези проблеми и да получите най-добри резултати от антидепресанта, лекарите правят следните препоръки:
- Дайте на вашето лекарство достатъчно време да работите, преди да се откажете от него. Обикновено отнема от две до осем седмици, когато антидепресант упражнява пълните си ефекти.
- Вземете антидепресанта точно както Ви е предписал Вашият лекар. Ако не вземете пълната си доза или прескочите дозите, това може да създаде проблеми и лекарството няма да работи толкова добре, колкото е възможно.
- Не спирайте лечението си без да се консултирате с Вашия лекар. Вашият лекар ще може да Ви посъветва дали е добра идея да спрете приема на вашето лекарство. Той може също така да ви помогне да отстраните всички проблеми, които може да имате с него, като неприятни странични ефекти. И накрая, той ще ви помогне да избегнете потенциални проблеми като синдром на прекъсване или влошаване на депресията.
- Не се отказвайте, ако първото лекарство, което опитате, не ви помага. Различните антидепресанти работят по малко по-различен начин и може да се наложи да опитате няколко различни лекарства, за да получите точната за Вас.
- Не спирайте приема на антидепресанта, когато започнете да се чувствате по-добре. Прекратяването на прекалено скоро може да доведе до връщане на депресията ви. Вашият лекар ще ви помогне да определите кога и дали да се откажете от антидепресанта.
Така че всичко това означава, че трябва да вземете антидепресант до края на живота си? Не е задължително, казват експерти. Може би най-важният фактор при определянето дали ще трябва да приемете антидепресант за неопределено време е вашият риск за рецидив на депресия. Ако това е първият ви депресивен епизод, тогава Вашият лекар може да ви препоръча да останете на вашето лекарство в продължение на шест месеца до една година и след това постепенно да стените му. Ако сте имали два епизода на депресия, фамилна история на депресия или особено тежък депресивен епизод , Вашият лекар вероятно е по-вероятно да Ви препоръча да останете на вашия антидепресант в дългосрочен план.
Ако сте имали три или повече депресивни епизода, почти сигурно е, че Вашият лекар ще иска да останете на антидепресант до края на живота си, защото имате около 90 процента шанс за рецидив.
Източници:
Колман, Ян, Йие Зенг, Анушка Атаулахан, Амбикапакан Сентхилселван и Скот Б. Патен. "Асоциацията между употребата на антидепресант и депресията осем години по-късно: Национално изследване на кохортата". Journal of Psychiatric Research . 45.8 (август 2011 г.): 1012-1018.
Конуей, Бренда. "Колко време трябва да приемате антидепресанти?" WebMD. WebMD, LLC. Последно прегледано: От Brunilda Nazario, MD на 6 юли 2010 г.
Wick, Jeanette Y. "Ефикасност и ефективност на антидепресантите". Фармация Таймс . Intellisphere, LLC. Публикувано на: 18 март 2011 г.