Аволюция и заглушаване на емоционално действие или реакция
Въпреки че липсата на мотивация не е присъщ признак на психическо разстройство, може да има моменти, когато е така. Разбира се, при хора, страдащи от клинична депресия , чувствата на безнадеждност и апатия често се проявяват като липса на мотивация или интерес. Но има моменти, когато липсата на мотивация е знак за нещо, което наричаме "алолиция", често срещана при хора с шизофрения .
Разбиране на аволюцията
Avolition е психологически термин, използван за описване на тежка липса на инициатива или мотивация за изпълнение на целенасочени задачи. При хора с шизофрения тя може да стане толкова тежка, че да не позволи на човек да изпълнява обикновени задачи, свързани с работа, домашен живот, здраве, грижа за козметика или преследване на лични интереси.
Аволюцията не бива да се заблуждава за отлагане, при което човек (често перфекционист) търси разсейване, за да забави задачата. В контекста на шизофренията, човекът, който изпитва асоцииране, ще иска да изпълни задачата, но не може да използва душевната и физическата енергия, за да го направи.
Примерите включват:
- Невъзможността да започнете или да завършите плащането на сметки, дори и спешно
- Избягвайте да правите или отговаряте на важни телефонни разговори
- Неспазване на важна среща
- Ако не се покаже за планирано събитие или среща
- Обещавайки да се върна при някого или нещо такова, но никога не го прави
- Седнете в продължение на часове, без да правите нищо
Аволюция като отрицателни симптоми на шизофрения
Avolition се смята за негативен симптом на шизофренията, не защото е "лош". Това е просто термин, използван за разграничаване на това, как човек преживява нещо, положително или отрицателно.
Като симптом на шизофренията, алолизирането обикновено се проявява с такива негативни преживявания като:
- Неспособността да се изрази емоция, която човек чувства напълно
- Невъзможността да се отговори устно на ситуация или емоция
Като такова, индивидът не показва непременно апатия (въпреки че може да се възприеме по този начин), а по-скоро емоционално замаскиране, на което събитието и отговорът не съвпадат. Нещо повече, хората, които изпитват грубост, обикновено говорят по спирачен или разединен начин и имат тенденция да избягват пряк контакт с очите.
Avolition Versus Anhedonia
Аволюцията не е същото като анедонтия (друг отрицателен симптом на шизофренията). С анхедония човек има неспособността да изпитва удоволствие. Някои смятат, че това може да бъде причинено от биологична неизправност, чрез която се освобождава по-малко допамин, за да стимулира центъра за удоволствие на мозъка.
За разлика от това, човек, който преживява с асоцииране, може да усеща емоции, добри и лоши, но има неспособност да действа върху тях.
Лечение на аволюция при хора с шизофрения
Негативните симптоми на шизофрения се считат за трудни за лечение, още повече, че положителните симптоми като халюцинации или заблуди .
Докато хората, преживели аборти, могат да отговорят на комбинация от лекарства и тренировки за социални умения , самото естество на разстройството прави този човек по-малко вероятно да търси или да се придържа към лечението.
Освен това, лечението на аполицията като симптом не може да бъде направено без лечение на първичното разстройство, шизофренията. За да се постигне това, обикновено е необходим специален грижовен или социален работник.
Средствата, използвани за лечение на аборти, включват атипични антипсихотици като Zyprexa (оланзапин) и Risperdal (рисперидон). Само по себе си лекарствата са умерено ефективни, но могат да подобрят резултатите, когато се използват в рамките на цялостен план за лечение на шизофрения.
> Източници:
> Lui, S .; Liu, A .; Chui, W .; et al. "Природата на Анедония и аволюция при пациенти с първа епизодна шизофрения". Психологическа медицина . 2016; 46 (2): 437-47.
> Remington, G .; Foussias, G .; Fervaha, G .; et al. "Лечение на отрицателни симптоми при шизофрения: актуализация". Текущи възможности за лечение в психиатрията . 2016; 3 (2): 133-150.
> Sarkar, S .; Hillner, К .; и Velligan, D. "Концептуализация и лечение на отрицателни симптоми при шизофрения". Световен вестник на психиатрията . 2015; 5 (4): 352-361.
> Strauss, G .; Horan, W .; Kirkpatrick, В .; et al. "Деконструиране на отрицателните симптоми на шизофрения: аволюция-апатия и намалени експресионен клъстери предричат клинична презентация и функционален резултат". Journal of Psychiatric Research . 2013; 47 (6): 783-90.