Гените са само част от пъзела на OCD
С окончателното очертаване на човешкия геном, търсенето е за онези гени, които ни карат да развиваме болести, включително обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). Въпреки че е ясно, че ДДД има генетична основа, все още не е ясно кои гени могат да бъдат важни и при какви обстоятелства.
Гени и заболявания: кратък грунд
Преди да обсъдим дали има генетична основа за ДЗБ, нека разгледаме някои основни генетични понятия и как те се отнасят до заболяването.
Гените действат като план на организма за създаване на различни протеини. Тези протеини се използват за производство на огромен брой тъкани и биохимикали. Интересното е, че различните хора могат да имат различни версии на даден ген. Тези различни версии понякога се наричат алели.
Докато някои заболявания като кистозна фиброза се смятат за причинени от един специфичен ген, повечето заболявания, включително психични заболявания като ДЗБ, се смятат за причинени от комбинация от много различни гени. В тези случаи вашата уязвимост към дадена болест зависи от различните версии или алели на гените, които сте наследили от вашите родители и в каква комбинация.
Околната среда играе голяма роля в развитието на заболяванията
Важно е обаче да се разбере, че околната среда оказва много силно влияние върху това дали определена генетична уязвимост може да се изразява под формата на болест. Например, човек, който е генетично уязвим от рак на белите дробове, може да развие болестта само ако пуши цигари или е изложен на тежко замърсяване на околната среда.
В друг случай човек, който е уязвим от депресия, никога не може да се депресира, ако никога не се сблъска с достатъчно тежък стрес.
Въпреки че често чуваме за разискването "природа срещу възпитание", повечето експерти вече признават, че взаимодействието между нашите гени и околната среда определя дали развиваме болест.
Всъщност често се казва, че докато гените ни "зареждат пистолета", средата "дърпа спусъка".
Генетиката на OCD
Изследванията, използващи идентични близнаци и близките на хора с ОДУ, показват, че най-големият фактор за риска на човек за развитие на ДЗГ е генетичен, като останалият риск се определя от околната среда. Като се има предвид това, изследователите търсят специфичните гени, които създават риск за развитие на ДДО. Въпреки че не изглежда да има специфичен "ДНК ген", съществуват доказателства, че определени версии или алели на определени гени могат да сигнализират за по-голяма уязвимост.
Например, има някои предварителни доказателства, че има специфични версии или алели на гени, контролиращи производството на серотонин (неврохимичен, който може да е важен за OCD), получен от мозъка невротрофичен фактор (химично вещество, което играе важна роля за контролиране на развитието на мозък) и глутамат (друг неврохимичен в мозъка, който може да е важен за ОКУ), може да отрази някаква уязвимост към развиването на ДЗБ. Това каза, че далеч не е ясно как тези гени оказват влияние върху развитието на OCD и че има много изследвания, които все още трябва да бъдат направени.
Генетична уязвимост означава малко без среда
Освен това е важно да се има предвид, че тези (и други, все още неоткрити) генетични уязвимости могат да бъдат от значение само при правилните условия на околната среда.
Например ДДД се свързва с пренатални рискови фактори, като натрупване на прекалено голяма тежест по време на бременна и трудна работа, както и със стресови ситуации в живота, като значителна емоционална или физическа злоупотреба. По този начин, някой може да не развие ДДО, освен ако не притежава правилната генетична уязвимост при правилните (или погрешни, може би) обстоятелства.
ОДО е много сложно заболяване. Много е малко вероятно един единствен ген от около 30 000, които притежаваме, да е отговорен за генерирането на сложните мании и принуди, които са характерни за ОДУ. Много по-вероятно е ДЗР да е резултат от взаимодействието на много различни гени, които създават уязвимост.
Изследванията на генетиката на OCD понастоящем се съсредоточават върху генетичните различия, които биха могли да обяснят различните съществуващи подтипове симптоми на OCD . Такива изследвания биха могли да бъдат полезни при разработването на лечения, които са в състояние да насочат специфични симптоми с по-голяма ефективност, отколкото е възможно в момента.
Източници:
Самюелс, JF "Последни напредък в генетиката на ДДД" Текущи психиатрични доклади 2009 11: 277-82.
http://www.ocdeducationstation.org/ocd-facts/what-causes-ocd