Новото поколение на пристрастяващите медикаменти
Една от най-честите причини американците да посещават лекарите си е да получат помощ с облекчаване на болката. Болката може да бъде изтощаваща и да предизвика голям комфорт или стрес. Доста често лекарите предписват опиоидни болкоуспокояващи, за да помогнат на пациентите си. Някои от тези лекарства обаче също имат потенциал да бъдат използвани злоупотребяващо или пристрастяващо.
Пристрастени болкоуспокоители
Има редица различни лекарства, които могат да облекчат хроничната и краткосрочната болка. Много от тях попадат в категорията на опиоидите, известен също като облекчаване на наркотичните болки. Тези лекарства включват морфин и кодеин, както и много синтетични модификации на тези лекарства.
Важно е да бъдете предпазливи, когато приемате лекарства за облекчаване на болката. Лечението може да бъде по-опасно от основната причина за болката. По-малко вероятно е да сте пристрастени към облекчаващи болката лекарства, когато ги приемате според предписаната им цел. И все пак, много от тези лекарства също произвеждат "високо", което може да стане пристрастяващо към някои пациенти.
Това чувство на еуфория е, че Националният институт по злоупотребата с наркотици (NIDA) казва, че някои хора стават зависими. Това е най-вероятно да се случи, когато някой приеме по-висока доза, отколкото са били предписани или ако неправилно предписват лекарството.
Прекомерната употреба на лекарства за болка (понякога наричана злоупотреба с лекарства или наркотици) се превърна в една от най-разпространените форми на злоупотреба с наркотици в САЩ. Една от причините е, че тези лекарства понякога са прекалено предписани. В някои случаи някой може да не се нуждае от толкова силно облекчаване на болката и в други случаи да е предписан за по-дълго време, отколкото наистина е необходимо.
Опиоидната криза
Пристрастяването към опиоидите с рецепта се е увеличило значително. Това, което започва като зависимост, може да доведе до намиране на лекарството на черния пазар или търсене на незаконни опиати като хероин. NIDA отбелязва, че започва в края на 90-те години, когато "фармацевтичните компании увериха медицинската общност, че пациентите няма да се пристрастяват към опиоидни болкоуспокояващи, а доставчиците на здравни грижи започват да ги предписват на по-висока цена".
От 2018 г. NIDA оценява, че между 8% и 12% от пациентите в САЩ, които са предписали опиоиди, развиват нарушение на употребата. От тях 4% до 6% в крайна сметка се насочват към хероин и средно 115 души умират всеки ден в САЩ от предозиране с опиоиди. Между юли 2016 г. и септември 2017 г. се наблюдава увеличение с 30% до 54% на свръхдозата в различни части на страната. Това е епидемия, която е засегнала селската Америка толкова трудно, колкото и градовете.
Това доведе до инициативи на множество правителствени агенции за ограничаване на епидемията. Според Центровете за контрол на заболяванията (CDC), първата линия на защита е намаляването на броя на предписаните опиоиди. Това включва работа с лекари и аптеки, които да използват само толкова мощни болкоуспокояващи, когато са абсолютно необходими.
Признаци и симптоми на злоупотреба с опиоиди
За съжаление, част от естеството на болкоуспокояващите средства стават по-малко ефективни във времето. Това е отчасти защото тялото ви ще се адаптира към лекарството и ще развие толерантност, което означава, че тялото Ви ще изисква по-високи дози от лекарството, за да постигне същия ефект.
Има известни признаци, че вашето терапевтично приложение на опиоиди е преминало на територията на пристрастеността . Те включват:
- Знаейки, че използвате болкоуспокояващи лекарства в количества или понякога, които не са в съответствие с рецептата на Вашия лекар. Това важи особено, ако подвеждате лекаря или фармацевта си да го направите.
- Използвайте лекарството, за да получите високо или облекчаване на безпокойството, а не да облекчите болката.
- Изисквайте по-високи дози от лекарството, за да усетите същите ефекти, които сте наблюдавали при по-ниски дози. В най-лошия сценарий, превръщайки се в стягане или инжектиране на наркотика, за да усетите нейните ефекти.
- Излагайки натрапчиво поведение, за да получи наркотика и да продължи да я използва в лицето на негативните последици.
Най-пристрастяващите болкоуспокояващи
По-долу е даден списък на 10-те най-пристрастяващи опиати на рецепта, налични на пазара днес според NIDA. Повечето обикновено се предписват за лечение на хронична болка, въпреки че някои от тях са предназначени за краткосрочна употреба. Това не е пълен списък и има много повече пристрастяващи болкоуспокояващи и други лекарства, отпускани с рецепта.
1 - Фентанил
По-мощен от морфина, фентанил (маркови наименования включва Actiq, Duragesic и Sublimaze) се използва най-често за лечение на пациенти с тежка или следоперативна болка. Той се използва и за тези, които са станали физически толерантни към опиатите. Предлага се под формата на подсладена таблетка, инжектируем разтвор или кожен пластир.
Имената на улиците за фентанил включват Apache, Китайско момиче, Китайско бяло, Танцуващо треска, приятел, Goodfella, джакпот, убийство 8, танго и пари и TNT. Също така е станало обичайно фентанилът да се използва при фалшифицирани лекарства и да се прекъсва в незаконни наркотици като хероин и кокаин. Това увеличава опасността от тези лекарства, тъй като често потребителите не знаят за фентанила.
2 - ОксиКонтин
OxyContin е търговско наименование за оксикодон. Той се използва като денонощна терапия при пациенти с умерена до силна болка, която се очаква да продължи за продължителен период от време. Предлага се като таблет.
На улицата OxyContin може да се нарече OC, Oxycet, Oxycotton, Oxy или Hillbilly Heroin.
3 - Демерол
Demerol е търговско наименование на меперидин. Това лекарство за болка често се използва, за да помогне на хората да спят преди хирургическа процедура. Той се използва също така за лечение на умерена до силна болка, като тази, която се появи след раждането. Demerol се предлага като перорален разтвор, инжекционен разтвор и таблетки за перорално приложение.
Имената на улиците за Demerol включват Demmies and Pain Killer.
| Повече ▼
4 - Хидрокодон
Хидрокодон (маркови имена включват Vicodin, Norco и Zohydro, между другото) се използва за лечение на умерена до силна болка в резултат на хронично състояние, нараняване или хирургическа процедура. Предлага се под формата на орален сироп и таблетки за перорално приложение.
Когато се продава на черния пазар, може да се нарече Vike или Watson-387.
| Повече ▼
5 - Морфин
Морфинът е естествен опиат, който се продава под марките Duramorph и MS Contin. Той е предписан да помогне за лечение на тежка текуща болка, като тази, свързана с рак или лечение на рак. Това болкоуспокояващо средство се предлага като инжекционен разтвор, капсула, таблетка и супозитория.
Може да чуете морфин, наречен М на улицата, въпреки че е известен също като мис Ема, маймуна и бяло неща.
6 - Percocet
Percocet е подобен на OxyContin. Той съдържа комбинация от ацетаминофен и оксикодон и се предлага като капсула, таблетка и перорален разтвор.
На улицата може да се нарече Hillbilly Heroin или просто Percs.
| Повече ▼
7 - кодеин
Кодеинът е естествен опиат, който обикновено се предписва за облекчаване на болката. Ефектите траят само няколко часа, така че често се предписват заедно с ацетаминофен или аспирин. Кодеинът се предлага като таблетка, капсула или течност.
Много търговски марки се продават и кодеинът има много имена на улици, включително капитан Коуди, Коди, Лиан, ученик, Sizzurp и Purple Drank.
8 - Метадон
Метадонът най-често се свързва с хора, които се опитват безопасно да напуснат зависимост от хероин . Използва се обаче като средство за облекчаване на болката от опиати и може да бъде злоупотребено. Марките включват Долофин и Метадоза и идва в таблетки и течни форми.
Имената на улиците включват Amidone и Fizzies. Когато се използва с MDMA, той е известен като шоколадови чип-бисквитки.
| Повече ▼
9 - Дилаудид
Dilaudid е марка за хидроморфон. Той се използва най-вече в болнична обстановка и се прилага през IV след операцията. Dilaudid е предназначен за облекчаване на кратковременна болка и също така се предлага като перорален разтвор, таблетка и супозитории.
При незаконни употреби Dilaudid може просто да бъде наречен D или известен с имената Dillies, Footballs, Juice и Smack.
| Повече ▼
10 - Оксиморфон
Оксиморфонът се продава под марките Opana, Numorphan и Numorphone. Той се предписва за лечение на умерена до силна болка и се предлага в таблетки с незабавно и с удължено освобождаване.
Този опиат е синьо и има осмоъгълна форма, така че неговите имена отразяват това: бисквити, синьо небе, блус, госпожа О, бомба, октагони и знаци за спиране.
Словото от
Въпреки че те са предписани лекарства по легитимни причини, важно е да сте наясно с пристрастяващия потенциал на тези болкоуспокояващи. Ако имате притеснения относно каквото и да е лекарство, което Ви е предписано, говорете с Вашия лекар или фармацевт.
> Източници:
> Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Подобряване на предписването на опиоиди. 2017.
> Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Опиатен анализ на данните. 2017.
> Национален институт по злоупотребата с наркотици. Често употребявани наркотични графики. 2018.
> Национален институт по злоупотребата с наркотици. Кризата при предозиране с опиати. 2018.
> Национален институт по злоупотребата с наркотици. Кои класове лекарства за рецепта често се злоупотребяват? 2018.