На 19 юни Мисури стана първата държава в САЩ, която изисква от здравноосигурителните компании да осигурят правилна диагноза и лечение на нарушенията на храненето. Губернаторът Никсън подписа законопроекта за сенат 145, който влиза в сила на 21 януари 2017 г.
Мисури, както и много държави, има закон за равнопоставеност в психичното здраве, който изисква от застрахователните компании да предоставят еднакви ползи за лечение на психични заболявания и физически заболявания, включително нарушения в храненето.
Въпреки това, компаниите продължават да намират вратички за заобикаляне на това покритие. Законодателството в Мисури е предназначено да затваря някои от тези пропуски.
Законът осигурява на застрахователите ясни насоки, които да се използват, когато се обмисля дали трябва да се обхване лечение за хранителни разстройства. Законът предвижда, че:
Определянето на медицинската необходимост и управлението на грижите за лечението на хранителни разстройства трябва да отчитат цялостните медицински и психически здравни потребности на индивида с хранително разстройство, не трябва да се основават единствено на теглото и трябва да вземат под внимание най-новите практически насоки за лечението от пациентите с хранителни разстройства, приети от Американската психиатрична асоциация ...
Застрахователните компании вече няма да могат да вземат решения, основаващи се единствено на тегло или други единични данни, които не отчитат пълната картина, включително психологическото състояние на индивида.
Освен това от тях ще се изисква да обмислят най-добрите практики, определени от психиатричната общност при вземането на тези решения.
Спонсорът на законопроекта, държавният секретар на Мисури Дейвид Пиърс (R), заяви, че противно на опасенията на застрахователните компании относно тежестта на разходите по новия закон, той очаква законодателните промени да доведат до по-ниски разходи, като гарантират, че застрахователните компании действат активно предотвратяване на бъдеща хоспитализация или смърт.
Хранителният адвокат на Annie Seal оглавява SB 145, законопроект от 7 години. Дъщерята на Ани се възстановила от хранително разстройство и тя се бе борила за застраховка, за да получи покритие за лечението на дъщеря си. Ани работи с програмата на Националната асоциация за разстройство в храненето (NEDA) чрез решенията за застъпничество и реформа (STAR), асоциацията за разстройства в храненето в Мисури (MOEDA) и множество други застъпници и спонсори, които да прокарат това важно законодателство.
Обществото за хранителни разстройства е развълнувана от този закон и се надява, че ще проправи пътя за подобно законодателство в други държави. Семействата и пациентите в САЩ се борят да получат подходящо лечение за хранителни разстройства. Поради тяхната сложност (обхващащи както проблемите на медицинското и психичното здраве), така и тяхната потенциална тежест, хранителните разстройства често изискват координирано мултидисциплинарно лечение. Лечението може да е скъпо и много клиенти без застраховка не могат да получат достъп до лечение. Много клиенти със застрахователно покритие са изправени пред преждевременно прекратяване на лечението, когато застраховката прекрати възстановяването в опит да ограничи разходите. Това допринася за рецидивите и продължителността на заболяването, които иронично често увеличават разходите, тъй като в дългосрочен план са необходими повече лечение и услуги.
Много семейства и страдащи също се задължават да плащат джоб за услуги за лечение. В допълнение към преките разходи за здравни грижи за лечение на разстройство на храненето, загубата на доходи, свързани с страдание от недохранване е по-голяма в сравнение с излишните разходи за здравни грижи, свързани с болестта.
Според НЕДА в САЩ 20 милиона жени и 10 милиона мъже страдат от клинично значимо нарушение на храненето в даден момент от живота си, включително анорексия нервоза, булимия нервоза, преяждане на преяждане и друго специфично хранене и хранително разстройство. Хранителните разстройства имат най-високата смъртност при всяко психично заболяване .
Непосредствено след смъртта, хранителните разстройства са свързани с множество медицински последици. Ранното лечение подобрява прогнозата за пълно възстановяване .
За да научите повече за включването в законодателната реформа на хранителните разстройства в Съединените щати, разгледайте програмата STAR на NEDA и коалицията за разследване, политика и действие в областта на храненето.
Препратки
Samnaliev, М, Noh, HL, Sonneville, К, Austin, SB. (2014). Икономическата тежест на хранителните разстройства и свързаните с тях психологически съпътстващи заболявания: Проучвателен анализ, използващ проучването на Панела за медицински разходи в САЩ. Science Direct , 2: 32-34.
Законопроект за Сената на Мисури 145