Лечение на жени с ADHD

Разбиране на начините Хормоналните колебания могат да повлияят на симптомите

Жените са изправени пред допълнително предизвикателство при лечението на техните ADHD. Хормони! Естествените флуктуации на хормоните, както месечно, така и през различните фази от живота, могат да увеличат симптомите на ADHD. Все пак, когато разберете какво се случва и защо се чувствате упълномощени и в по-силна позиция да потърсите най-доброто лечение за ADHD.

ADHD, естроген и мозък

Естрогенът е един от основните хормони, който отговаря за регулирането на женската репродуктивна система.

Естрогенът също играе роля в когнитивните функции, тъй като участва в модулирането на невротрансмитерите серотонин , допамин и норепинефрин. Тези невротрансмитери помагат с фокус, концентрация, настроение и памет. Нивата на естроген варират значително през последните 2 седмици от менструалния цикъл и по време на перименопаузата и менопаузата.

Когато нивата на естроген са ниски, може да получите повишена чувствителност към раздразнителност, настроение и депресия, проблеми със съня, безпокойство, затруднено концентриране, размито мислене, забравяне и проблеми с паметта, умора и загуба на енергия, както и горещи вълни. Жените с ADHD са склонни да бъдат особено чувствителни към ниски нива на естроген. Самата ADHD се свързва с дисфункция в невротрансмитерните системи в мозъка.

Хормони и СПИН стимуланти

Стимулиращото лекарство, използвано за лечение на ADHD, увеличава отделянето на някои невротрансмитери, най-вече допамин и норепинефрин.

Те също блокират или забавят скоростта на реабсорбция. Това означава, че невротрансмитерите остават по-дълго в невронната синапса, което позволява съобщенията в мозъка да се предават и приемат по-ефективно; и в резултат на това симптомите на ADHD се намаляват.

Проучванията установяват, че естрогенът може да помогне за ефективността на стимуланти.

Обратно, по-ниските нива на естроген често се свързват с по-малка ефективност от или по-малко реакция към стимуланти. За да усложни нещата по-нататък, хормонът прогестерон може да направи стимулантите по-малко мощни. Нека да разгледаме как се променят нивата на естроген през целия Ви живот.

Пубертет

Началото на пубертета също е свързано с промени в хормоналните нива, така че ранните юноши момичета с ADHD могат да изпитват увеличени трудности при управлението на симптомите на ADHD. Не е необичайно момичетата също да изпитват интензивни промени в настроението, раздразнителност и да стават по-свръхреактивни емоционално през годините на похотта.

Също така, в ранните си тийнейджърски години момичетата могат да започнат да забелязват, че техните лекарства за ADHD не са толкова ефективни, че да им помагат да управляват своите симптоми на ADHD. Това може да се дължи на това, че по време на пубертета се увеличават нивата на естроген и прогестерон. Докато естрогенът изглежда, че помага за ефективността на стимуланти, прогестерона вероятно го понижава.

PMS

По време на месечния менструален цикъл има колебания както в нивата на естроген, така и в прогестерона, и има склонност да варира степента на отговор на стимуланти. Полезно е да проследявате симптомите си, като запазвате дневник или прост дневник, като отбелязвате, когато симптомите изглежда се ескалират по време на Вашия цикъл.

По този начин Вие и Вашият лекар ще имате по-ясна представа за специфичните модели, които изпитвате, и можете да работите за разработването на стратегии за справяне с тях, за да се сведе до минимум отрицателното въздействие.

бременност

Много жени съобщават, че симптомите на ADHD намаляват по време на бременност, тъй като това е, когато нивата на естроген са склонни да бъдат много по-високи. Все пак, не всяка жена изпитва намаляване на симптомите на ADHD. В допълнение, лекарите често съветват жените да спрат да приемат лекарствата си по ADHD по време на бременност, което означава, че бременността може да бъде предизвикателно време, докато управлявате симптомите на ADHD без медикаменти.

Следродилна

След раждането на бебето, нивата на естроген спадат и симптомите на ADHD се връщат (или продължават).

Депресията след раждането е нещо, което може да се появи при новите ADHD майки, особено ако депресията е състояние, което съжителства с ADHD преди бременността. Липсата на сън, който идва с ново бебе, както и стресът, докато създавате нова рутина, могат да влошат симптомите на ADHD. Ако кърмите, важно е да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете отново да вземате лекарство за ADHD.

Перименопауза и ADHD

Перименопаузата често започва, когато една жена е в края на 30-те или началото на 40-те години. Това е преходната фаза, в която една жена се отдалечава от репродуктивните си години и в менопаузата. През това време нивата на естроген могат да се колебаят. Може да забележите, че симптомите на ADHD изглежда се влошават. Промяна в дозирането на лекарства с ADHD може да бъде полезна. Също така, говорете с Вашия лекар, ако се чувствате депресирани или тревожни, тъй като тези състояния също могат да се появят по това време.

Менопауза и ADHD

Менопаузата обикновено настъпва на възраст между 45 и 55 години, като средната възраст е приблизително 51. С появата на менопаузата има значителен спад в нивата на естроген за повечето жени. Въпреки това, много жени казват, че след като достигнат менопаузата, те се чувстват по-добре, отколкото са направили по време на перименопаузата, защото нивата на естроген се стабилизират.

През целия си живот и вашите хормонални промени, бъдете отворени заедно с Вашия лекар за симптомите си, така че да могат да получат ясна представа за това, което изпитвате, когато те предписват лекарства. Знаейки, че вероятно ще правите корекции в стратегиите за лечение на различни етапи от живота си, също може да ви помогне да сте активни в поддържането на симптомите на ADHD под по-добър контрол.

> Източник:

> Американския конгрес по акушерство и гинекология. Здравословни жени: брошура за обучение на пациентите . Февруари 2010 г. ACOG.org