Факторите, които лекарите обмислят
Въпреки че може да изглежда малко случайно как лекарите избират кой антидепресант да ви предпише, наистина има някаква логика. Всъщност има дори диаграми на потока, наречени алгоритми , които очертават логическа прогресия, която лекарите могат да следват, за да определят кой е най-добрият антидепресант за вас. Тези алгоритми се основават на съвременните познания в областта на медицината, кой тип антидепресант работи най-добре за пациента.
Факторите, които се вземат предвид при избора на антидепресант
Изборът на антидепресант обаче не е толкова просто. Лекарите ще използват своите знания и опит, за да приспособят своите антидепресантни решения към конкретната ви ситуация. При избора на антидепресант, Вашият лекар вероятно ще разгледа:
- Вашите симптоми. Някои антидепресанти могат да направят малко двойно мито. Например, ако сте загубили тегло, защото не сте яли, Вашият лекар може да реши да ви постави антидепресант, който също води до наддаване на тегло. Ако имате проблеми със съня, Вашият лекар може да избере такъв, който можете да вземете преди леглото, което ви кара да сънувате.
- Потенциални нежелани реакции. Ако вече сте били на антидепресант, Вашият лекар ще иска да знае какви странични ефекти са особено обезпокоителни. Ако сте на лечение с нежелани реакции, които смятате за нетърпими, по-малко вероятно е да останете на него, така че изборът, който ви дава най-малко странични ефекти, е целта. Това може да отнеме известно време.
- Други лекарства, на които се намирате. Някои лекарства взаимодействат с антидепресанти, така че Вашият лекар трябва да знае какво друго ще сте, за да вземете най-доброто решение.
- Всички други здравословни условия, които имате. Отново, някои антидепресанти могат да направят двойна мярка както с физически, така и с психически заболявания, така че, например, ако имате дефицит / хиперактивност и депресия, приемането на лекарство като Wellbutrin (бупропион) може да помогне и на двете. От физическа гледна точка, ако имате фибромиалгия или имате проблеми с болката, Вашият лекар може да Ви предпише Cymbalta (дулоксетин), тъй като може да помогне както при болка, така и при депресия.
- Ако имате близък роднина, който е приел определен антидепресант. Особено за родители или братя и сестри, как е работил медикамент за тях е добър показател за това как тя може да работи или не за вас.
- Независимо дали сте бременна или кърмите. Тъй като антидепресантите могат да окажат въздействие върху бебето, Вашият лекар ще иска да се отърве от антидепресанти, за които е доказано, че са вредни. Вие и Вашият лекар ще трябва да разберете най-добрия план за лечение на депресията, докато сте бременна или мислите, че сте бременна или кърмите.
- Вашето здравно осигуряване и разходите за лекарството. Някои по-нови антидепресанти все още нямат генерична форма и могат да бъдат скъпи, което може да повлияе на лекаря ви.
Намирането на подходящия антидепресант може да се опита и грешка
Не забравяйте, че намирането на най-доброто лекарство за вас може да предприеме известен опит и грешка. Когато започнете ново лекарство, дайте нежеланите реакции на няколко седмици, за да изчезне. Ако те не го правят и вие ги намирате за непоносими, не забравяйте да уведомите Вашия лекар, за да видите дали можете да опитате друг антидепресант. Има много различни видове там, в няколко различни класове, така че намирането на един, който работи за вас може просто да отнеме малко търпение и време.
Източник:
"Антидепресанти: Изборът на един, който е най-подходящ за Вас". Clinic Mayo (2014).