Повишените нива на нирепинефрин в мозъка могат да подобрят енергията
Норепинефринът, известен също като норадреналин, е хормон и невротрансмитер на мозъка, или химически. Съхранява се главно в невроните (нервните клетки) на симпатиковата нервна система с малки количества, които също се съхраняват в надбъбречната тъкан, която лежи върху бъбреците.
Като хормон, норепинефринът се освобождава в кръвообращението от надбъбречните жлези и работи заедно с адреналина (известен също като епинефрин), за да даде на тялото внезапна енергия в периоди на стрес, известни като "борба или полет".
Като невротрансмитер , норепинефринът предава нервни импулси от един неврон на друг.
Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs)
Медикаментите, които инхибират повторното поглъщане на норепинефрин и серотонин (който е друг невротрансмитер) се наричат инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs). Чрез инхибиране на повторното захващане на тези два невротрансмитери SNRIs съществено увеличават нивата на норепинефрин и серотонин в мозъка. Серотонинът кара човек да се чувства добре и норепинефринът подобрява енергията и вниманието.
Установено е, че SNRIs са ефективни при лечение на разстройства на настроението като депресия, биполярно разстройство и тревожни разстройства. SNRIs също понякога се предписват за хронична болка и фибромиалгия.
SNRI за лечение на нарушения на настроението
SNRI одобрени за употреба при тежка депресия включват Cymbalta (дулоксетин), Effexor (венлафаксин) и Pristiq (десвенлафаксин), но има и други, одобрени за други заболявания.
Въпреки че не са били одобрени от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) за лечение на биполярно разстройство, антидепресанти, включително SNRI, те понякога се предписват като част от индивидуалния план за лечение.
Чести нежелани реакции на SNRIs
SNRIs могат да увеличат кръвното налягане на човек, така че Вашият лекар може да поиска да следи кръвното Ви налягане, ако му предпише едно.
Ако вече имате трудно да контролирате кръвното налягане, SNRI може да не е добър вариант за вас.
Тези нежелани реакции често изчезват след няколко седмици, но ако те не са или особено притесняващи, не забравяйте да се свържете с Вашия лекар. Някои чести нежелани реакции на SNRI включват:
- виене на свят
- Суха уста
- Изпотяване повече от обичайното
- Разстроен стомах
- умора
- главоболие
- Загубата на апетит
- запек
- Сексуални трудности
- безпокойство
- Трудно уриниране
Семейството на инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин
Всеки от тези SNRIs е малко по-химически различен от другите.
Effexor (Венлафаксин)
Effexor е първият SNRI, одобрен от Съединените щати през 1993 г. Той е одобрен от FDA за депресия, паническо разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство (GAD). Ефексор потиска реабсорбцията на серотонина доста повече от норепинефрин.
Cymbalta (дулоксетин)
През 2004 г. Cymbalta е вторият SNRI, който ще бъде одобрен в САЩ. от начина, по който работи, той има най-голям брой одобрения от FDA за лечение на заболявания, включително диабетна периферна невропатия, депресия, генерализирано тревожно разстройство, фибромиалгия, остеоартрит и нервна болка. Подобно на Effexor, Cymbalta също така благоприятства потискането на ре-абсорбцията на серотонина срещу норепинефрин, но в по-малка степен.
Pristiq (Desvenlafaxine)
Pristiq, третата SNRI, която ще бъде одобрена. е одобрен само за лечение на тежка депресия досега. По химичен път Pristiq работи много подобно на Cymbalta.
Savella (Milnacipran)
Това е четвъртият SNRI, който ще бъде одобрен в САЩ за лечение на фибромиалгия. Savella действа чрез потискане на повторната абсорбция на серотонин и норепинефрин еднакво и може дори да благоприятства норепинефрин, според някои източници.
Fetzima (Levomilnacipran)
Най-новият член, въведен в семейството на SNRI, Fetzima е одобрен от FDA през 2013 г. и също така е одобрен само от FDA за лечение на депресия.
Fetzima инхибира норапинефринната реабсорбция два пъти повече от реабсорбцията на серотонин, което го прави уникален сред SNRIs.
> Източници:
> Морет С, Брилей М. (2011). Значението на норепинефрин при депресия. Neuropsychiatr Dis Treat. 2011; 7 (Suppl 1): 9-13.
> Sansone, RA, Sansone, LA (2014). Инхибитори на обратното захващане на серотонин норепинефрин: фармакологично сравнение. Иновации в клиничната невронаука . 11 (3-4): 37-42.