Какви са леченията за пристрастяване към хероин?

Комбинирането на поведенческо и фармакологично лечение е най-ефективно

Прекратяването на хероина може да бъде изключително трудно, но за тези, които имат искрено желание или мотивация да напуснат, има разнообразни лечения и възстановяването е абсолютно възможно. Те включват както поведенчески терапии, така и фармакологични лечения.

Двата подхода към лечение, поведенчески и фармакологични могат да бъдат ефективни поотделно, но изследванията показват, че интегрирането на двата вида лечение е най-ефективно за някои потребители на хероин.

Цялостните програми за лечение се считат за ефективни, ако не само помагат на наркоманката да се въздържа, но и в зависимост от индивида, също така възстановява степента на "нормалност" в мозъчната функция и поведение, увеличава нивата на заетост, намалява риска от ХИВ и други заболявания. намаляване на престъпното поведение.

Детоксикация

Обикновено потребителите на хероин ще преминат през програма за детоксикация, преди да започнат дългосрочната си програма за лечение. По време на детоксикацията пациентите понякога получават лекарства за намаляване на симптомите на отнемане , които могат да включват болка, диария, гадене и повръщане.

Въпреки че самият процес на детоксикация не е лечение с пристрастяване , той може да бъде ефективна първа стъпка, последвана от поведенческа терапия или фармакологично лечение, според изследването на Националния институт по наркотиците.

Фармакологично лечение

Медикаментите, които са одобрени за лечение на хероинова зависимост, работят чрез същите опиоидни рецептори в мозъка, на които хероинът работи, но са по-безопасни.

Тези лекарства са разделени на три типа: агонист, който активира опиоидните рецептори; частичен агонист, които активират опиоидните рецептори, но предизвикват по-малък отговор; и антагонисти, които блокират рецептора и следователно възнаграждаващите ефекти на опиоидите.

Медикаментите, за които е установено, че са ефективни при лечение с хероин, включват:

Метадон (долофин или метадон) е опиоиден агонист, който се приема перорално и поради това е бавно действащ. Тя работи, като намалява "високата" степен, която ползват потребителите на хероин, като в същото време предотвратява симптомите на отнемане .

Медадонът се разпределя ежедневно на пациенти чрез одобрени програми за извънболнично лечение . Най-старата от фармакологичните лечения за хероинова зависимост , тя все още е ефективна възможност за пациентите, които не отговарят добре на други лекарства, според NIDA.

Бупренорфин (Subutex®) е частичен опиоиден агонист. Тя действа чрез облекчаване на желанието за хероин без "високите" или опасни странични ефекти на опиоидите.

Suboxone е лекарство, което съдържа бупренорфин и налоксон, които се приемат през устата или под езика. Той е предназначен да предотврати опитите на пациентите да се повишат чрез инжектиране на лекарството . Ако Suboxone се инжектира, той предизвиква симптоми на отнемане, които потребителят не изпитва, ако приема лекарството перорално, както е предписано.

Бупренорфин е одобрен да бъде предписан от лекувани лекари, като ежедневните екскурзии до клиника не са необходими, както се изисква при метадон. Това прави лечението по-достъпно от метадон. Съществуват и общи версии на Suboxone, което го прави по-евтин вариант.

Налтрексон (Depade или Revia) е опиоиден антагонист . Той действа, като блокира действието на опиоидите в мозъка. Налтрексон не е пристрастяващ, успокояващ и не предизвиква физическа зависимост.

Едно ограничение за ефективността на налтрексон е съобразено с пациента, но продължително действие, инжектируема версия на лекарството (Vivitrol), което може да се прилага веднъж месечно, подобри състоянието на пациента чрез елиминиране на дневните дози.

Поведенчески терапии за хероинова зависимост

Има много поведенчески терапии за зависимостта от хероин, които са намерени ефективни от изследванията на NIDA. Те са налични както в жилищни, така и в извънболнични условия.

Два от тези подходи са управление на непредвидени ситуации и когнитивно-поведенческа терапия.

В програмата за управление на извънредни ситуации пациентите обикновено печелят точки в базирана на ваучери система за всеки отрицателен тест за наркотици. Ваучерите могат да се обменят за продукти, които насърчават здравословния начин на живот.

В когнитивно-поведенческата терапия пациентите се обучават в стресови умения и се научават да променят техните очаквания и поведение, свързани с употребата на наркотици .

Проучванията на NIDA установиха, че и двата терапевтични подхода работят по-ефективно, ако се комбинират с фармакологично лечение.

Източници:

Национален институт по злоупотребата с наркотици. - Хероин. Серия от доклади за научните изследвания Обновена януари 2014 г.

Партньорството на DrugFree.org. - Хероин. Наръчник за наркотици .