Трудно е да се знае какво може да се добави към партида хероин
Силно пристрастяващо и незаконно лекарство, хероинът се продава в три различни форми : черен катран хероин, кафяв прах хероин и бял прах хероин. Всеки вид хероин съдържа леко различни съставки, като всички те вероятно ще добавят различни други вещества, които могат да доведат до увеличаване на ефикасността на лекарството, като в някои случаи го правят още по-опасно.
Хероинът обикновено е смес от диацетилморфин, активната съставка, която произвежда лекарствените ефекти и разнообразие от пълнители.
Някои от тези пълнители са други опиати и споделят някои от психоактивните ефекти на хероина, докато други са просто прахове, които споделят появата на формата на хероин, с който са изрязани. И в някои случаи добавките са токсини, които могат да причинят смъртоносни странични ефекти.
Психоактивни съставки
Диацетилморфинът или диаморфинът е е много силен болкоуспокояващ, който се среща естествено в латексния сок на семената на опиума, известен като опиум. Опиумът мак расте в много части на света, включително Азия, Австралия, някои части на Европа, Турция, Афганистан, Колумбия и Мексико.
Този опиат е основната психоактивна съставка на хероина, която произвежда високо еуфоричен хероин. Той също така дава на хероина своите пристрастяващи качества и създава състояние на физическа зависимост между неговите потребители; колкото повече използва някой, толкова повече те трябва да избягват симптомите на абстиненция.
Смъртните случаи, свързани със свръхдоза на синтетични опиоиди, са се увеличили с повече от 300% в САЩ от 2013 г. главно поради замърсяването с хероин и други лекарства с незаконно произвеждан фентанил.
Фентанил е опиоиден болкоуспокояващ, който многократно е по-силен и по-опасен от хероина. Проучванията показват, че употребяващите наркотици са загрижени за фентанил в хероина и повечето от тях са отворени за използване на бързи тестови ленти, които могат да се използват за откриване наличието на фентанил в лекарствени проби (преди употреба) или урина (след употреба) и могат да помогнат информирайте хората за риска от експозиция.
В допълнение към диацетилморфин и фентанил, улични хероин може да съдържа различни други улични и лекарства, включително и метамфетамин. Въпреки че мета е стимулант и хероин е релаксант, и двата предизвикват чувство на еуфория, така че наркотрафикантът често може да се измъкне от смесването на психоактивно лекарство, произвеждащо еуфория, с хероин, ако се предлага на по-евтина цена. Meth носи свои собствени рискове и обикновено съдържа токсични химикали, което, ако е особено опасно, се инжектира директно в кръвта.
Черна катран Хероин
Черният катран хероин, който прилича на лепкава или твърда топка или парче чернокафяво вещество, се получава от много суров процес, при който произвежданият опиат е относително нерафиниран в сравнение с хероин в бял прах. Той съдържа няколко частично обработени форми на опиат, които се различават от хероина.
Въпреки че черният катран хероин е бил на около 100 години, популярността му в Съединените щати започва през 70-те години на миналия век, защото е по-евтино и по-лесно да се направи от хероин от бял прах.
Кафяв или бял прах Street Heroin
Допълнителната обработка на черен катран хероин и нарязването с лактоза може да доведе до получаване на кафяв прах хероин. Бял прахообразен хероин в чиста форма е солева форма на лекарството, известна като диацетилморфин хидрохлорид, въпреки че обикновено ще бъде смесена или "нарязана" с други бели прахове, които намаляват ефикасността и увеличават риска от замърсяване и увреждане на вените, ако лекарството се инжектира.
Обикновено по-чистият от хероина, по-белият и по-лъскав изглежда, докато колкото по-силно се нарязва хероинът, толкова по-свеж е правният бял прах.
Химически добавки
Процесът на вземане на хероин от опиум варира в зависимост от използваните методи и от съоръжението, в което се произвежда. Тези съоръжения се състоят от най-съвременните легитимни лаборатории, ръководени от напълно квалифицирани химици, от нелегални лаборатории, ръководени от производители на незаконни наркотици, от импровизирани процеси, използващи стари петролни барабани и външни пожари, ръководени от местни производители с малко или никакво образование в областта на химията.
Напоследък хероинът е произведен в домашни лаборатории от хора, които се опитват да преобразуват болкоуспокояващи с рецепта като оксикодон в уличен хероин.
Няма начин да се знае мястото на произход или допълнителните съставки на хероин, закупени на улицата. Той може да съдържа замърсители, които са странични продукти от производствения процес, включително химикали като калциев оксид, амоняк, хлороформ, хлороводородна киселина и оцетен анхидрид.
Анестезиология
Уличните хероин може да съдържа локални анестетици, като ксилокаин. Въпреки че самите анестетици легално се използват за медицински и зъболекарски цели, те носят рискове, могат да имат странични ефекти и също са потенциални алергени, носещи допълнителни рискове от неблагоприятни последици за здравето, които не могат да бъдат признати или правилно третирани от потребители или дилъри.
Пълнителите
За добавяне на хероин се добавят съставки за пълнене, така че дилърите да могат да увеличат печалбата си. Те варират от доброкачествени вещества, като талк, брашно, царевично нишесте, мляко на прах и различни захари, до вредни вещества.
Например черният катран хероин може да бъде разреден с черен лак за обувки или мръсотия. Хинин понякога се добавя към бял прах хероин за неговия горчив вкус.
Потенциални токсини
Възможно е и отровите да бъдат нарязани на хероин. Стрихнин, който се използва като пестицид, използван в отровата на плъхове, е една токсична съставка, понякога смесена с хероин. Както при плъховете и другите бозайници, стрихнинът е летален за хората.
Психологическите симптоми на отравяне с стрихнин включват тревожност, безпокойство, възбуда и повишен "стряскащ" отговор. Физическите симптоми включват напрежение на челюстта, мускулни болки и спазми, скованост на ръцете и краката и изкривяване на врата и гърба.
Черният катран хероин може да бъде нарязан с почва, която може да съдържа спорите на токсичен замърсител, наречен clostridium botulinum. Ако това име звучи смътно познато, това може да се дължи на факта, че причинява потенциално фатално отравяне с храна, наречено ботулизъм.
Ако тези спори попаднат в рана, която обикновено се проявява при инжектиране на черен катран хероин, спорите могат да покълнат и да причинят ботулизъм на раната. Въпреки че раната може да изглежда малка, инфекцията е изключително сериозна.
Ботулизмът на раните произвежда локални невротоксини, които причиняват симетрична, тлееща, спускаща се парализа на доброволните мускули, което означава, че не можете да движите мускулите си, когато опитвате, напредвайки да не можете да дишате без помощ и в крайна сметка смърт, ако не бъдете лекувани. Отравяне с ботулизъм може да причини смърт. Симптомите на отравяне с ботулизъм няма да бъдат подпомогнати от налоксон, който често се използва за обръщане на свръхдозата с хероин.
Въпреки че всъщност не е съставка на хероина, хората, които изгарят хероин на алуминиево фолио, за да вдишат дим - практика, известна като "преследване на дракона" - може да има повишени нива на алуминий в урината. Алуминият е известен като невротоксин, въпреки че дългосрочните ефекти върху употребяващите хероин все още трябва да бъдат установени.
> Източници:
> Exley C, Ahmed U, Polwart A, Bloor R. Увеличен алуминий в урината при настоящи и предишни потребители на незаконен хероин. Addiction Biology ; 12 (2): 197-199. 2007.
> Frances R, Милър С. и Мак А. (Редактори). Клиничен учебник на пристрастяващите разстройства. 4-то издание. Ню Йорк: Гилфорд. 2016.
> Krieger М, Yedinak J, Marshall В, et al. Висока готовност да се използват бързи тестове за фентанил при млади възрастни, употребяващи наркотици. Журнал за намаляване на вредите ; 15 (1): 7. 2018.
> Марс С, Бургоа П, Карандинос Г. Монтеро Ф, Цикароне Д. Текстурите на хероин: потребителски перспективи за "черен катран" и прахообразен хероин в два американски града. Journal of Psychoactive Drugs 48 (4): 270. 2016.
> Summers P, Struveb I, Wilkes M, Rees V. Изгубени вени на мястото на инжектиране и абсцеси на меките тъкани, свързани с инжектиране на черен хероин в катрани: Проучване на две отделни популации в САЩ. International Journal of Drug Policy, 39: 21-27. 2017.