Когато лекарствата за ADHD не работят

Как да разберете, когато е необходимо различно лекарство или дозировка

Медикаментите за лечение на симптоми на хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието (ADHD) могат да бъдат много ефективни за децата, като улесняват вниманието им в училище, поддържат приятелства и навигират живота. Но за някои деца, тези ползи идват с ефекти от страна на цената, като например загуба на тегло поради намален апетит и проблеми със съня.

При някои внимателни корекции, обаче, почти винаги е възможно да се намери лекарство и дозировка, която да действа.

Стимуланти за лечение на ADHD

Най-често предписаните лекарства за ADHD са Adderall (амфетамин и декстроамфетамин); Риталин (метилфенидат); Фозалин (дексметилфенидат); и Concerta (таблетки с удължено освобождаване на метилфенидат). Всички тези лекарства са стимуланти , за които се смята, че действат чрез увеличаване на нивата на невротрансмитер в мозъка, наречен допамин. Това химическо вещество е свързано с мотивация и внимание, наред с други неща. За много хора с ADHD стимулант медикаменти засилват концентрацията и способността за фокусиране, като същевременно ограничават хиперактивното и импулсивното поведение.

В по-голямата си част ADHD наркотиците работят. Според насоките за лечение на ADHD на Американската академия по педиатрия (AAP) най-малко 80% от децата ще реагират на един от стимуланти.

Когато лекарството не работи или причинява непоносими нежелани реакции, опциите обикновено са да настроите дозата, нагоре или надолу, или да превключите към друго лекарство. Например, ако Adderall не облекчава симптомите на детето или го кара да плаче много, след това понижаването на дозировката или опитването му с един от другите стимуланти може да реши проблема.

Не стимулиращо лекарство, наречено Strattera (атомоксетин), понякога е добър вариант за дете, което не толерира стимулант. Някои лекари също са започнали да предписват Strattera заедно със стимулант, което позволява да се намали дозата на стимулиращото лекарство достатъчно, за да не се причиняват странични ефекти.

Други лекарства за ADHD

Някои алтернативни медикаменти, често използвани за лечение на ADHD, включват лекарства клонидин, които понякога се предписват под марката Catapres и гуанифаин (марка Tenex). Според Американската академия по детска и юношеска психиатрия те са ефективни за импулсивност, хиперактивност, нарушения на съня.

Неуспех при лечението или нещо друго?

Понякога, ако детето не реагира на две или три различни стимуланти и продължава да върши лошо, може да се окаже, че диагнозата за ADHD е погрешна и че нещо друго причинява нейните симптоми. В този случай AAP препоръчва на педиатърните лекари отново да преценят диагнозата на детето и също така да бъдат тествани за съпътстващо състояние, като например депресия, биполярно разстройство или учебно увреждане или поведенчески проблем.

Ако имате дете с ADHD, поставянето на различни лекарства и дози в теста, за да откриете какво ще работи за него, може да бъде разочароващо за вас, така че не се колебайте да попитате педиатърът за въпроси, които може да имате.

Нека лекарят да знае за всички странични ефекти, които смятате, че са свързани с лечението на детето ви и не се страхувайте да настоявате за промени.