Връзката между литий и повишаване на теглото

Как литият може да увеличи теглото ви

Лекарственият литий, стабилизиращ настроението, остава ефективна основа за лечение на биполярно разстройство - но за съжаление може да доведе до наддаване на тегло. Въпреки че възможността за натрупване на тегло при приемане на литий е добре известна, този страничен ефект не засяга всеки, който приема лекарството.

Приблизително 25% от хората, които приемат литий, получават тегло, според статията от 2008 г., публикувана в медицинското списание Acta Psychiatrica Scandinavica .

След като анализираха всички публикувани медицински изследвания, авторите съобщиха за средно наддаване на тегло от приблизително 10 до 26 паунда сред тези, които изпитват този тревожен страничен ефект.

Въпреки че биологичните механизми, които водят до увеличаване на теглото, свързано с литиите, не са напълно ясни, изследователите предполагат, че вероятно са включени няколко процеса. Освен това, няколко фактора могат да повлияят на вероятността за натрупване на тегло, докато приемате литий.

Времеви и рискови фактори

Повечето хора с биполярно разстройство приемат дългосрочно литий за стабилизиране на настроението и предотвратяване на манийни и депресивни епизоди. Рискът ви от натрупване на тегло, докато приемате литий, е най-голям през първите две години от лечението, съобщава авторът на статията от 2016 г. на Международния вестник за биполярни разстройства . Повишението на теглото, свързано с литий, изглежда се понижава след този период, въпреки че може да увеличите теглото си по други причини, които не са свързани с лекарството.

Рискът от натрупване на тегло, докато приемате литий, може да се увеличи, ако вече сте прекарали някакво наднормено тегло, когато започнете да приемате лекарството. В допълнение, някои данни сочат, че рискът от увеличаване на теглото, свързан с лития, може да зависи от дозата. Това означава, че вероятността от увеличаване на теглото се увеличава заедно с нивото на литий в кръвта.

Не всички изследователски проучвания обаче са открили тази връзка, както е отбелязано в статията от 2016 г. на Международния вестник за биполярни разстройства .

Приемането на други лекарства, които могат също да причинят наддаване на тегло заедно с литий, също увеличава риска от поставяне на допълнителни килограми. Общите примери за такива лекарства включват:

Защо Литий причинява увеличаване на теглото?

Въпреки факта, че литият е бил използван в Съединените щати за лечение на лечение на биполярно разстройство от 1970 г. насам, механизмите, които предизвикват повишаване на теглото при някои хора, остават неясни. Предложени са няколко теории. Този процес може да работи самостоятелно или в комбинация, за да предизвика повишаване на теглото при хора, лекувани с литий.

Ранното повишаване на теглото след започване на лечение с литий би могло да представлява възвръщане на паунда, които преди това бяха загубени неволно. Тази ситуация може да се приложи, ако сте преживели маниен епизод - който може да доведе до загуба на тегло поради липса на интерес към хранене и повишена активност - преди да започнете литий.

Литий често предизвиква увеличена жажда. Загасването на жаждата ви с висококалорични напитки, като сода с пълна калория или плодов сок, е възможно да допринесе за увеличаване на теглото.

Литият може също да причини задържане на натрий и вода при хора, които консумират диета с високо съдържание на сол, което може да доведе до допълнително телесно тегло.

Намалената функция на щитовидната жлеза или хипотиреоидизмът е добре известно потенциално усложнение при продължително лечение с литий. Това състояние води до намаляване на метаболизма, което от своя страна води до увеличаване на теглото. Жените, които приемат литий, са значително по-склонни да развият хипотиреоидизъм, отколкото мъжете, както се съобщава в статия за преглед на Тироид 2013.

Други хормони и химикали за мозъчна сигнализация, които оказват влияние върху глада, регулирането на кръвната захар и съхранението на мазнини и енергия, могат да играят роля в увеличаването на теглото, свързано с литий.

Тъй като тези процеси са много сложни и регулирани на няколко нива в организма, са необходими допълнителни изследвания, за да се определи възможното влияние на литий.

Словото от

Разбираме загрижеността ви за увеличаване на теглото по време на терапията с литий. Нарастването на теглото е разбираемо затрудняващо както по отношение на самооценката ви, така и по отношение на умственото и физическото ви благосъстояние. Имайте предвид обаче, че свързаното с лития увеличение на теглото се наблюдава само при приблизително 25% от хората, които приемат лекарството. Освен това има няколко често срещани стъпки, които можете да предприемете, за да сведете до минимум и дори да избегнете този страничен ефект, включително:

> Източници:

> Bauer IE, Gálvez JF, Hamilton JE, et al. Интервенции, свързани с начина на живот, насочени към диетичните навици и упражняването на биполярно разстройство: Систематичен преглед. J Psychiatr Res . 2016 Mar; 74: 1-7.

> Geddes JR, DJ Miklowitz. Лечение на биполярно разстройство. Ланцет . 2013 май 11; 381 (9878): 1672-1682.

> Gitlin M. Литиеви странични ефекти и токсичност: стратегии за разпространение и управление. Int J Биполярно разстройство . 2016; 4: 27.

> Goldstein BI, Liu SM, Zivkovic N, Schaffer A, Chien LC, Blanco C. Тежестта на затлъстяването сред възрастни с биполярно разстройство в Съединените щати. Биполярно разстройство . 2011; 13 (4): 387-395.

> Гудуин ГМ, Хаддад PM, Ferrier IN, et al. Основани на доказателства насоки за лечение на биполярно разстройство: преработено Трето издание препоръки от Британската асоциация за психофармакология. J Psychopharmacol . 2016 Jun; 30 (6): 495-553.

> Hershman, JM. Хипотиреоидизъм. В: Ръководство за професионална версия на Merck Manual . > Keniworth , NJ: Merck & Co., Inc .; 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism.

> Kibirige D, > Luzinda > K, Ssekitoleko R. Спектър на литий-индуцирани аномалии на щитовидната жлеза: текуща перспектива. Тироид Рес . 2013 февруари 7; 6 (1): 3. doi: 10.1186 / 1756-6614-6-3.

> McKnight RF, Adida М, Budge К, Stockton S, Goodwin GM, Geddes JR. Профил на токсичност на литий: Систематичен преглед и мета-анализ. Ланцет . 2012 Feb 25; 379 (9817): 721-8.

> Ricken R, Bopp S, Schlattmann Р, et al. Концентрациите на лептин в серума са свързани с увеличаване на теглото по време на литийното увеличаване. Психоневроендокринология . 2016 Sep; 71: 31-5.

> Кратко. Историята на литиевата терапия. Биполярно разстройство . 2009 Юни; 11 Suppl 2: 4-9.

> Torrent С, Amann В, Sánchez-Moreno J, et al. Повишаване на теглото при биполярно разстройство: Фармакологично лечение като фактор, който допринася. Acta Psychiatr Scand . 2008 Jul; 118 (1): 4-18.