Какво представлява разстройството на социалната ангажираност?

Децата трябва да имат здрав страх от непознати.

Децата трябва да имат здрав страх от непознати хора. Но децата с разрушено обществено разстройство не се страхуват от непознати.

Всъщност те са толкова удобни за непознати хора, че няма да мислят два пъти за катерене в кола на непознат или за приемане на покана до дома на непознат. Тяхното съпричастност към хората, които не знаят, може да се превърне в сериозен проблем за безопасността, ако нарушението се остави без лечение.

Не предпочитайте грижещите се за чужденците

Повечето деца търсят комфорт и контакт с основните си помощници. Така че здрав 4-годишен, който пада на площадката и кожи на коляното си, вероятно ще потърси мама, татко или полагащия грижи, който го е довел до площадката.

Но едно дете с разрушено социално разстройство може да достигне до напълно непознат за емоционална подкрепа. Той може да каже на случайния минувач, че е ранен и иска помощ, или може да седи в скута на непознат и да започне да плаче.

Това може да бъде много объркващо за възрастни. И може да е доста притеснително за детегледачката да гледа как едно дете взаимодейства с непознати възрастни, без да се колебае за момент.

Признаци на разрушеното разстройство на ангажираността

Дезинфиксираното разстройство на социалното ангажиране първоначално е подтип на разстройство на реактивно прикрепване . Но петото издание на Диагностичния и статистически наръчник направи напълно разминаваната диагноза разрушена социална ангажираност.

За да отговарят на критериите за разстройство на социалното ангажиране, детето трябва да показва модел на поведение, който включва приближаване и взаимодействие с непознати възрастни, както и поне две от следните:

Детето ще отговаря само на критериите за дезинфекционно разстройство на социалното ангажиране, ако тези поведения не произтичат от проблем с контрола на импулсите. Така че, докато едно дете с ADHD може да избяга на площадката и да забрави да се увери, че мама е наблизо, едно дете с разрушено социално разстройство ще се свлече, без да даде на Мама втора мисъл, защото не чувства необходимостта да се увери, че е наоколо.

Освен това детето ще отговаря само на критериите за разстройство на социалното ангажиране, ако е преживял и история на пренебрегване, както е видно от едно от следните:

Ако детето проявява поведение повече от 12 месеца, нарушението се счита за продължително. Тя може да бъде описана и като тежка, когато детето проявява симптомите на сравнително високи нива.

Тъй като разрушеното социално смущение се дължи на небрежност, то може да се появи заедно с други нарушения, като когнитивно и езиково закъснение или недохранване.

Трудност Разграничаване кой е достоен за доверие

Малките деца не са добри при идентифицирането на хищници. Но повечето от тях остават предпазливи по отношение на хората, които не знаят.

Изследователите са установили, че децата правят първоначални оценки за надеждността на индивида въз основа на външния му вид.

Те са в състояние да направят някои преценки за това дали непознат изглежда вид или означава, че се основава на лицето на лицето.

Изследванията на мозъчните изображения обаче са установили, че децата с разрушено обществено разстройство не могат да разграничават някой, който изглежда вид и сигурен от някой, който изглежда среден и ненадежден.

Техните трудности с разпознаването на лицето могат да допринесат за желанието им да говорят с непознати или да се ангажират с непознати хора, тъй като те приемат, че всички са приятни.

Децата искат доброта от всекиго

Децата с разрушено обществено ангажиране искат доброжелателност от другите. Тъй като не могат да разберат кой може да е безопасен човек и кой не е, те могат да покажат обич към всеки, който ги обръща внимание.

Не е необичайно дете да прегърне чужденец в магазин за хранителни стоки или да разговаря за лични проблеми с непознат възрастен на площадката. Те дори могат да седнат с друго семейство в парка, сякаш са поканени на пикник.

Фактори, които допринасят за раздразнено социално разстройство

Дезинфиксираното разстройство на социалното ангажиране не е причинено от поставянето му в грижата за детето. И детето няма да го развие, защото майка й я е поставила в яслите си понякога, когато плачеше.

Децата развиват само разрушено обществено ангажиране, ако страдат от сериозно пренебрежение като бебета.

Пренебрегването по време на ранна детска възраст пречи на свързването и закрепването. И това влошава способността им да развиват доверителни взаимоотношения с полагащите грижи по-късно в живота.

Децата се научават да се доверяват на техните грижещи се, когато техните болногледачи отговарят на техните нужди. Плачещото бебе, което се храни, научава, че може да разчита на майка си. Или едно плачещо бебе, което се вдига и потиска, научава, че баща й е за нея.

Когато децата са пренебрегвани, те може да не се обвързват с техните грижещи се. Плачещото бебе, което е игнорирано, може да вярва, че никой не е там за нея. Или бебе, което е оставено без надзор през повечето време с малко социално ангажиране, не може да образува никакви отношения с грижа. Следователно, това дете може да бъде изложено на риск от пристрастяване.

Но не всички пренебрегвани деца развиват разединено разстройство на социалната ангажираност. Много от тях продължават да образуват здрави взаимоотношения без сериозни проблеми с привързаността.

Приемните родители и осиновяващи родители трябва да бъдат на изгледи

Дезинфиксираното разстройство на социалната ангажираност произтича от пренебрегване през първите няколко месеца от живота. Няма данни, че пренебрегването, започващо след 2-годишна възраст, допринася за разстройството.

Така че приемни родители, баби и дядовци, осиновители или други грижещи се, които започват да отглеждат детето месеци или дори години след раждането, могат да разпознаят симптомите. Само защото детето вече не е пренебрегвано, не означава, че не е изложен на риск да развие проблем с привързаността.

Разстройството може да не стане очевидно дълго след като проблемите за пренебрегване бъдат решени. Така че приемният родител, който отглежда 8-годишно дете, може да забележи признаци на разстройството. Или едно дете, което е прието от сиропиталище, може да има признаци на възраст около 5 години.

Как се променят дезинфиксираните нарушения на социалната ангажираност през годините

Децата често започват да показват липса на страх към непознати възрастни. Те могат да държат ръце с непознат или да седят в скута на човек, когото току-що се срещнаха.

През предучилищните години децата с разрушено обществено разстройство продължават да бъдат прекалено комфортно с непознати, но също така започват да проявяват внимание на поведението. Така че 4-годишният може да издава силни шумове на детската площадка, само за да накара непознати възрастни да го видят.

По време на средното детство децата често показват словесно и физическо превъзходство, както и неестествено изразяване на емоции. Така че 9-годишно дете може да се смее, когато други се смеят, или може да изглежда тъжно, че манипулира ситуацията, а не от истинска емоция. Тя също може да каже неща като "Искам да отида при вас", веднага щом се срещне с някого ново.

Тийнейджърите с разрушено обществено разстройство вероятно имат проблеми със своите връстници. Те са склонни да развиват повърхностни взаимоотношения с другите и често се борят с конфликти. Те продължават да имат безразборно поведение към възрастните.

Колко често е дезинфиксирано разстройство на социалната ангажираност?

Недостатъчното разстройство на социалното ангажиране е сравнително рядко. Децата, отглеждани в институции като сиропиталище или тези, които са пребивавали на много места за приемна грижа, са изложени на най-голям риск от развитие на това състояние.

Проучванията установиха, че около 20% от децата в рискови групи развиват разстройство на социалното ангажиране. Много деца, които имат анамнеза за злоупотреба или пренебрегване, не развиват никакъв вид разстройство на привързаността.

Рискове и последствия, свързани с раздразнено социално ангажиране разстройство

Важно е децата да имат здрав страх от непознати и потенциално вредни хора. Така че отглеждането на дете с разрушено обществено разстройство може да бъде доста объркващо и ужасяващо за лицата, които се грижат за него.

Едно 4-годишно момиче може да се разхожда с непознат в магазина за хранителни стоки или 9-годишен може да влезе в дома на ближния, без да мисли два пъти за потенциални проблеми, свързани с безопасността.

Полагащите грижи, които отглеждат дете с разрушено обществено разстройство, трябва непрекъснато да наблюдават, за да гарантират, че детето не се поставя в вредно положение. Може да се наложи да се намесват често, за да не позволят на детето да взаимодейства с хора, които не знае.

Децата с нарушение на привързаността се борят да развиват здрави взаимоотношения с учители, треньори, доставчици на грижи за дете, връстници и други. Поведението им вероятно ще бъде тревожно за семейства или други родители, които не са запознати с разстройството.

Понастоящем има малко проучвания за дългосрочните последици от разрушеното разстройство на социалното ангажиране. Не е ясно как би могло да се отрази на индивида по време на зряла възраст.

Лечение на раздразнено социално разстройство

Важно е децата с нарушения на привързаността да получават постоянна грижа от страна на стабилните лица, които се грижат за тях. Дете, което продължава да се премества от приемния дом, за да подпомага дома си или продължава да бъде институционализирано, няма вероятност да се подобри.

Но след като е установена последователна грижа, лечението може да започне да спомага за укрепването на връзката между детето и основния пациент.

Нарушенията на прикачването не са склонни да се подобряват сами. Така че е важно да се търси професионално лечение. Лечението обикновено се състои от терапия, която включва както детето, така и лицата, които се грижат за него. Плановете за лечение са индивидуализирани, обаче, въз основа на уникалните нужди и симптоми на детето.

Ако подозирате, че дете в ръцете ви може да има нарушение на привързаността, говорете с педиатър на детето си. Вашето дете вероятно ще бъде насочено към специалист по психично здраве за цялостна оценка.

> Източници:

> Американска психиатрична асоциация. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (5-ти издание). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013.

> Bennett J, Espie C, Duncan B, Minnis H. Качествено изследване на детското разбиране за безразборната приятелски настроеност. Клинична детска психология и психиатрия . 2009; 14 (4): 595-618.

> Харис PL, Corriveau KH. Селективното доверие на младите деца в информаторите. Културата се развива . 2011: 431-446.

> Miellet S, Caldara R, Gillberg C, Раджу М, Миннис Х. Дезинфиксираните симптоми на реактивно привързващо пристрастие увреждат социалните преценки от лицата. Психиатрия изследвания . 2014; 215 (3): 747-752.